A artrite reumatoide não é assustadora, a chave é o diagnóstico e o tratamento precoces. As seis palavras “diagnóstico precoce” e “tratamento precoce” podem definitivamente ser consideradas como um lema de seis palavras para os doentes com artrite reumatoide. Se dominar estas seis palavras, conseguirá obter um prognóstico muito bom. Neste processo, as pessoas têm de aprender a tornar-se um doente com artrite reumatoide inteligente. Vamos falar sobre isso em pormenor hoje. O primeiro passo para ser um doente inteligente é aprender a reconhecer a artrite reumatoide nas fases iniciais da doença. Embora o diagnóstico final seja da responsabilidade do médico, é necessário saber em que circunstâncias deve procurar ajuda do médico para o detetar a tempo. Então, em que circunstâncias é necessário suspeitar de articulações reumatóides? Duas coisas podem ser sugestivas: 1. Inchaço e dor nas articulações. O inchaço e a dor nas articulações podem ocorrer numa fase inicial da artrite reumatoide. As pessoas podem ter a impressão de que apenas o inchaço e a dor simétricos em pequenas articulações (como as articulações dos dedos das mãos ou dos pés) são reumatóides, quando, na realidade, muitos dos primeiros sintomas da artrite reumatoide podem ser artrite unilateral ou podem ocorrer em grandes articulações. Por exemplo, inchaço e dor num joelho ou numa articulação do tornozelo. Mas a artrite reumatoide tem de apresentar inchaço das articulações; se apenas as articulações doerem, mas não incharem, pode não se tratar de artrite reumatoide. 2. dura um determinado período de tempo. Este período é de, pelo menos, 4-6 semanas. A artrite reumatoide é uma artrite crónica que é definitivamente persistente. Muitas pessoas podem ter um curto período de inchaço e dor nas articulações depois de apanharem frio ou de fazerem esforço, mas, por vezes, a situação melhora por si só em poucos dias e depois não volta a repetir-se, o que pode não ser artrite reumatoide. Se a dor e o inchaço das articulações continuarem a não aliviar ou forem recorrentes, deve suspeitar-se de artrite reumatoide. Quando se suspeita de artrite reumatoide, o que é que um doente inteligente faz? Não vai certamente apressar-se a ir ao médico. Algumas pessoas detestam curar-se à pressa depois de ficarem doentes, e algumas delas dão ouvidos à mãe da vizinha, outras procuram médicos charlatães e outras ainda procuram receitas secretas ancestrais. Estes métodos não são inteligentes. Na minha clínica, fora do círculo, durante muitos anos, não encontraram o lugar certo, vieram numa cadeira de rodas, muletas, articulações das mãos estendidas como garras de galinha, abundam. Tudo isto é causado pelos chamados médicos e medicamentos milagrosos. A abordagem correcta é: se se encontrar na situação que referi acima, não se preocupe, não se preocupe, vá ao hospital o mais rapidamente possível para encontrar um médico. No entanto, este médico não pode ser encontrado casualmente, porque os médicos que não são da área da reumatologia e imunologia por vezes não sabem muito sobre a artrite reumatoide. Por conseguinte, deve dirigir-se a um hospital normal para consultar um reumatologista para confirmar o seu diagnóstico. O médico pode prescrever algumas análises, como o fator reumatoide, o anticorpo CCP, a sedimentação do sangue, a proteína C-reactiva, etc., e, por vezes, pode pedir-lhe que faça uma radiografia, etc., para fazer um diagnóstico correto. Não hesite em fazer os testes para poupar o seu tempo e obter um diagnóstico errado, o que atrasará a sua doença. Por falar em fator reumatoide, gostaria de lhe fazer uma pergunta: um fator reumatoide positivo é sempre artrite reumatoide? Muitas pessoas pensam que um fator reumatoide positivo é artrite reumatoide, o que é, na verdade, um equívoco. Em primeiro lugar, um fator reumatoide positivo não é necessariamente artrite reumatoide. A positividade do fator reumatoide pode ser encontrada em muitas condições, como a hepatite B, a hepatite C, a tuberculose e outras doenças reumáticas que não a artrite reumatoide, como a síndrome seca, o lúpus eritematoso, etc. Além disso, em algumas pessoas normais, especialmente nos idosos, pode ser observado um fator reumatoide positivo. Por isso, não se assuste se vir um fator reumatoide positivo, pois este deve ser analisado caso a caso. Além disso, nem todos os doentes com artrite reumatoide têm fator reumatoide positivo. Cerca de 60-70% dos doentes com artrite reumatoide são positivos para o fator reumatoide, enquanto os outros 30-40% são negativos, pelo que o diagnóstico deste grupo de doentes deve ser particularmente cuidadoso para não falhar o diagnóstico. Bem, o diagnóstico está feito, então qual é o próximo passo no tratamento? O tratamento da artrite reumatoide é uma grande curva de aprendizagem e pode não ser prático ou, fundamentalmente, necessário para um doente dominar a vasta gama de tipos e utilizações de medicamentos. Relativamente ao tratamento, um doente inteligente só precisa de se lembrar dos dois pontos seguintes: o primeiro é seguir as instruções do médico. A reumatoide é uma doença crónica, e a chamada doença crónica é aquela que o acompanhará para o resto da sua vida. Por isso, prepare-se para tomar medicação para toda a vida, nunca dê ouvidos aos chamados remédios mágicos milagrosos ou às receitas secretas ancestrais, pois isso só vai atrasar a doença. Siga sempre a prescrição do médico do serviço de reumatologia e imunologia do hospital habitual para tomar a medicação. E de acordo com o tempo prescrito pelo médico para a revisão. Por um lado, para observar a eficácia do medicamento e, por outro lado, para observar os efeitos secundários do medicamento que apareceram em Buda. Mesmo que a condição tenha melhorado ou estabilizado, não pare de tomar a medicação à vontade, mas reduza ou pare de tomar a medicação sob a orientação do médico. A segunda é mais comunicação. O tratamento dos medicamentos para a reumatoide tem muitos efeitos secundários, e mesmo alguns ou o tratamento de medicamentos para tumores, as instruções escritas sobre os efeitos secundários serão muito assustadoras. Mas os verdadeiros efeitos secundários são muito poucos e muitos doentes não os sentem de todo. Mesmo que ocorram efeitos secundários, não se preocupe, o médico adaptar-se-á de acordo com a sua situação. No entanto, é necessário comunicar eficazmente com o seu médico. Informe o seu médico sobre as suas preocupações e qualquer desconforto que sinta depois de tomar o medicamento, para que os seus problemas possam ser resolvidos atempadamente. Não pare de tomar a medicação ao primeiro sinal de efeitos secundários ou ao primeiro sinal de efeitos secundários. A consequência de parar a medicação é que a doença voltará, e a consequência de voltar é que será mais difícil de tratar do que era no início. Por isso, como vê, de facto, fazer um doente inteligente não é difícil, só precisa de fazer os quatro pontos seguintes: 1, nas fases iniciais da doença pode estar alerta para a possibilidade de artrite reumatoide; 2, encontrar o hospital certo, encontrar o médico certo; 3, seguir as instruções do médico para exame e medicação; 4, comunicação atempada com o médico.