A flacidez dos membros inferiores ou circunferencial é um sintoma da síndrome de Barth, que é uma doença comum que pode afetar facilmente a vida quotidiana das pessoas e até levar a uma diminuição da sua resistência. Segue-se uma descrição geral de como verificar a flacidez dos membros inferiores ou periférica. A seguir, apresentamos uma lista das formas de verificar a existência de fraqueza nos membros inferiores ou periféricos 1. Há uma hipocalemia significativa, geralmente inferior a 2,5 mmol/l, podendo chegar a 1,5 mmol/l. A alcalose metabólica é também uma manifestação comum, com valores aumentados de hco3- no sangue (28-45 mmol/l), valores aumentados ou normais de h+ no sangue afectados por mecanismos metabólicos, hipocalemia ou insuficiência renal, e ainda hiponatremia ou hipocloridria, em lactentes e crianças A hipocloridria e a alcalose são as mais graves, com valores de cloro no sangue tão baixos como (62±9) mmol/l. A hiperreninemia, o hiperaldosteronismo e a insensibilidade à angiotensina e aos pressores são também características dos testes laboratoriais. A urina é hipotónica e o pH é alcalino. Cerca de 30% dos doentes têm proteinúria e alguns doentes têm uma função renal reduzida. Alguns doentes podem também apresentar níveis elevados de cálcio no sangue, níveis baixos de fósforo no sangue, níveis baixos de magnésio no sangue, aumento da concentração intra-eritrocitária de sódio e redução do efluxo de sódio e, ocasionalmente, hipercalciúria. 3) A biopsia renal revela alterações patológicas como glomerulonefrite membranoproliferativa, nefrite intersticial e calcificação renal. A hiperplasia e a hipertrofia do aparelho paraglomerular são as principais anomalias patológicas desta doença, podendo observar-se todos os sinais de aumento da síntese de renina nestas células. A microscopia eletrónica revela hipertrofia do retículo endoplasmático rugoso e do complexo de Golgi, provavelmente em resultado da deposição de renina e do aumento da síntese de renina. 4. a imunocitoquímica identificou atrofia das células da mancha densa e anomalias na estrutura da mancha densa aparentemente achatada, causando uma secreção anormal de renina devido a uma falha na regulação do feedback. O espessamento e a esclerose das pequenas artérias renais reduzem a perfusão das artérias de entrada, o que, por sua vez, pode levar a um aumento da secreção de renina, que, por sua vez, actua no músculo liso vascular para causar vasoconstrição, atrofia tubular e formação de vacúolos, e a hiperplasia das células mesangiais pode ser observada na medula renal, mas pode desaparecer rapidamente após a suplementação de potássio. A hiperplasia das células intersticiais é observada na medula renal, mas desaparece rapidamente após a suplementação de potássio.