Quem procura uma forma de perder peso provavelmente já ouviu falar em cirurgia metabólica de perda de peso (alguns referem-se a ela como “gastrectomia”). É uma óptima maneira de se livrar do dilema “ei, aquele gordo”. Mas a ideia de cirurgia traz 10.000 pontos de preocupação. Então, pode ir para a cirurgia ou não? 1. que tipo de pessoas são adequadas para cirurgia? Pessoas que já sofrem de síndrome metabólica severa e não conseguem fazer exercício para perder peso, o que afecta seriamente a sua qualidade de vida e segurança de vida. O Centro de Perda de Peso e Cirurgia Metabólica do Grupo Dr Youdao entrou em contacto com um paciente que atrasou o tratamento após consulta para perda de peso e cirurgia metabólica e morreu subitamente durante o sono devido à síndrome da apneia do sono. Como os níveis de oxigénio no sangue do paciente foram testados a níveis baixos, o director tinha pedido ao gestor do caso que ligasse várias vezes à família do paciente para sugerir que entrasse primeiro nos cuidados respiratórios, mas a família não o levou a sério, levando a um triste fim. Além disso, os pacientes precisam de preencher algumas condições, de acordo com as Directrizes Chinesas para o Tratamento Cirúrgico da Obesidade (2007): A cirurgia bariátrica pode ser realizada se alguma das três primeiras condições seguintes for preenchida, juntamente com a quarta condição: 1. IMC ≥ 32kgm2 2. Presença confirmada de síndromes de distúrbios metabólicos associados à obesidade, tais como: hipertensão, diabetes, fígado gordo, síndrome da apneia do sono hiperlipidemia, etc., e a perda de peso prevista é eficaz 3, Perímetro da cintura: ≥90cm para homens e ≥85cm para mulheres; dislipidemia. 4.Other: nenhuma dependência de álcool ou drogas, nenhuma deficiência mental e intelectual grave; outros métodos de perda de peso são ineficazes ou intoleráveis; 16-65 anos de idade; compreensão e aceitação da cirurgia e mudanças no estilo de vida pós-operatório 2.What é o IMC? O índice de massa corporal do IMC reflecte um importante indicador de obesidade e é a principal indicação de adequação para cirurgia metabólica em pacientes diabéticos e obesos do tipo 2. IMC = peso kg ÷ altura m ÷ altura m Por exemplo, se uma pessoa pesa 70kg e tem 1,7m de altura, o seu IMC = 70 ÷ 1,7 ÷ 1,7 = 24,22kg/m2. 3. O que é C-PeptideC-Peptide é usado principalmente para avaliar a função das ilhotas. secreção de ilhotas. O objectivo de avaliar a função das ilhotas é que a cirurgia metabólica para aliviar ou curar a diabetes requer que o paciente ainda tenha alguma função das ilhotas. Para o soro de jejum de peptídeo C, é normalmente necessário um nível acima da metade do limite inferior do normal, e para testes de tolerância à glucose oral, um aumento dos níveis de peptídeo C para mais do dobro do nível basal após 60 minutos de ingestão de açúcar. Duração da Diabetes A duração da diabetes é geralmente inferior a 15 anos para a diabetes tipo 2; em geral, quanto mais curta for a duração da doença, menor será a deficiência da função da ilhota pancreática e melhor será o resultado do procedimento. Além disso, o cirurgião precisa de avaliar os efeitos sistémicos da obesidade e da doença metabólica do paciente e a gravidade da diabetes tipo 2 que o acompanha através de vários testes, a fim de desenvolver um plano pré-operatório.