No outro dia recebi a boa notícia de que uma mulher que tinha sido operada há dois anos atrás tinha finalmente conseguido tornar-se mãe, e a felicidade que sentiu quando me enviou um weibo foi avassaladora. Sabe, na cultura tradicional chinesa, quanta pressão psicológica uma mulher deve sofrer se não puder conceber após 5 anos de casamento! Antes de decidir submeter-se à cirurgia de perda de peso, ela tinha tentado a medicina chinesa à base de ervas, terapia hormonal, FIV e mesmo vários remédios secretos, gastando dinheiro e sofrimento, tudo em vão, até que um dia um internista lhe recomendou uma cirurgia de perda de peso, uma vez que a obesidade era a causa raiz da sua infertilidade e nenhum tratamento funcionaria sem perda de peso. A infertilidade tornou-se cada vez mais prevalecente nos últimos anos e tem muitas causas, incluindo doenças genéticas, ambientais, psicológicas e outras, mas a obesidade tornou-se uma causa cada vez mais importante. Estudos descobriram que as mulheres obesas sofrem frequentemente de várias desordens endócrinas, seguidas de irregularidades menstruais, aumento de andrógenos, hirsutismo, anovulação, síndrome do ovário policístico, o que pode levar à infertilidade ou ao aborto habitual. Nos homens obesos, há um aumento dos níveis de estrogénio, uma diminuição da quantidade e qualidade do esperma, uma diminuição da libido e da disfunção eréctil, o que pode levar à infertilidade. Além disso, há um risco acrescido de “três altos” durante a gravidez, uma maior taxa de aborto espontâneo e uma maior probabilidade de um bebé gordo no futuro. Portanto, a perda de peso antes da gravidez não só facilitará a concepção das mulheres, como também a tornará mais segura tanto para a mãe como para a criança. A perda de peso torna-se assim o tratamento mais eficaz quando outros factores causais foram descartados e é evidente que a infertilidade é causada pela obesidade. E quando outras opções de perda de peso são ineficazes, e a cirurgia de perda de peso torna-se a única opção. Claro que há muitas pessoas que estão preocupadas com os efeitos futuros da cirurgia de perda de peso nos seus filhos, e para ser honesto, isto já foi uma vez uma preocupação minha, mas mais de uma década de experiência clínica provou que com uma suplementação vitamínica rigorosa e uma dieta adequada após a cirurgia, é seguro tanto para a mãe como para a criança. Pelo menos 20 das mulheres que tratei passaram a ser mães com bebés saudáveis, e estas mães apelidaram-me de “A Deusa do Parto”. É claro que nem todas as mulheres com infertilidade são adequadas para cirurgia de perda de peso, e recomenda-se na China que a intervenção cirúrgica só seja considerada quando o IMC for >28 ou mais, e que as mulheres submetidas a cirurgia de perda de peso sejam aconselhadas a considerar a gravidez pelo menos um ano após a cirurgia, para maior segurança. Assim, existe uma infertilidade chamada obesidade e um grupo de cirurgiões de “parto infantil” chamados cirurgiões bariátricos.