A osteoartrose do joelho já não é a “reserva” dos idosos

  A osteoartrite é uma das doenças articulares mais comuns e é uma doença articular crónica caracterizada pela degeneração e destruição da cartilagem articular e osteófitos. Está associado ao envelhecimento, obesidade, inflamação, trauma, uso excessivo das articulações, perturbações metabólicas e genéticas. A osteoartrite é mais prevalente após a meia-idade e é mais comum nas mulheres do que nos homens. A prevalência da osteoartrite é de 10%-17% em pessoas com 40 anos de idade, 50% em pessoas com 60 anos ou mais, e até 80% em pessoas com 75 anos ou mais. A doença tem um certo grau de incapacidade.  Com base nos factores acima mencionados e na idade de início da osteoartrite, temos tendência a associar a osteoartrite à população idosa, demasiada “rotulagem” e demasiada ênfase na correlação entre “envelhecimento” e osteoartrite, negligenciando ao mesmo tempo o factor “envelhecimento”. obesidade, inflamação, trauma, uso excessivo das articulações, perturbações metabólicas e genéticas” no desenvolvimento da osteoartrite, especialmente nas articulações que suportam peso, como o joelho. Durante muito tempo, os pacientes têm ignorado o facto de serem jovens e não terem os conceitos de saúde adequados na sua vida diária e no seu trabalho; têm evitado o tratamento e têm perdido a melhor oportunidade de tratar a sua condição. Para os médicos, o tratamento precoce da osteoartrite nos jovens tem sido negligenciado, e a falta de orientação sanitária para estes jovens doentes tem levado a um agravamento da doença.  Portanto, é algo que temos de ver dialecticamente, não só para ver a sua universalidade, mas também para ver a sua especificidade; não só para ver a sua maioria, mas também para ver a sua minoria; não só para ver o seu passado, mas também para prever o seu futuro.  As doenças da coluna cervical e lombar foram outrora consideradas como uma doença comum dos idosos, no entanto, na era actual da informação sobre telemóveis e computadores, e na actual competição de nascimentos de colarinho branco, as doenças da coluna cervical e lombar tornaram-se mais jovens e já não são o “rótulo” dos idosos. Claro que a osteoartrose do joelho não é excepção.  De acordo com as Directrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Osteoartrite de 2010, o desenvolvimento da osteoartrite está associado a factores como o envelhecimento, obesidade, inflamação, trauma, uso excessivo das articulações, perturbações metabólicas e genética. Parece que o envelhecimento é apenas um dos factores que influenciam o desenvolvimento da osteoartrite, não todos, e isto é confirmado na prática clínica.  Em primeiro lugar, os mais velhos não têm necessariamente dores no joelho. Há muitas pessoas mais velhas nas nossas vidas que não têm osteoartrite do joelho.  Em segundo lugar, não são apenas as pessoas mais velhas que têm osteoartrite do joelho, mas também inúmeras pessoas mais jovens. Num breve resumo, encontrará: raparigas que gostam de dançar, chefes de cozinha que ficam de pé e sentados durante longos períodos de tempo, vendedores que correm por aí, professores da escola primária com muita experiência, atletas que vão em busca de ouro e prata, pessoas gordas que são sobre-nutridas, “burros” que percorrem longas distâncias ……  Finalmente, a maioria dos pacientes com osteoartrite do joelho são obesos, ou têm um registo de utilização excessiva da articulação do joelho desde a sua juventude como educadores ou entusiastas do desporto.  Portanto, é importante que tenhamos uma compreensão adequada da osteoartrite do joelho e como esta ocorre e se desenvolve, para que possamos prevenir cientificamente a ocorrência da osteoartrite do joelho, controlar o desenvolvimento da osteoartrite do joelho com tratamento razoável, e melhorar e melhorar a nossa qualidade de vida.