A taquicardia que consiste em mais de 3-5 grandes ondas QRS aberrantes com origem abaixo da bifurcação do feixe de Hirschsprung é chamada taquicardia ventricular e pode ser causada por cirurgia cardíaca, cateterização cardíaca, miocardite grave, doença cardíaca congénita, infecção, hipoxia, distúrbios electrolíticos e outras causas. No entanto, em muitos casos, a causa não é facilmente identificada, por isso, como pode ser prevenida? Eis o que se pode fazer para a prevenir: Prevenção de anomalias amplas de onda qrs A taquicardia ventricular é uma arritmia rápida grave que pode evoluir para fibrilação ventricular e levar à morte cardíaca súbita. A taxa de morte pode ser superior a 50% naqueles que também têm doenças cardíacas, pelo que é necessário um diagnóstico rápido e uma gestão adequada. A lidocaína 0,5-1,0mg/kg pode ser administrada por via intravenosa ou por infusão lenta. Este medicamento pode controlar a taquicardia, mas a duração da acção é muito curta e doses excessivas podem causar convulsões, bloqueio de condução e outras reacções tóxicas. A ressuscitação DC sincronizada é preferível na presença de diminuição da tensão arterial ou insuficiência cardíaca, seguida de manutenção com lidocaína. Para taquicardia ventricular polimórfica com intervalo Q-T prolongado apenas, se congénita, são preferidos os bloqueadores β e as drogas de classe Ia, Ic e III e o isoproterenol são contra-indicados. No caso de factores adquiridos, o isoproterenol pode ser utilizado e a lidocaína pode ser experimentada, se necessário. Mais importante ainda, a taquicardia ventricular é uma arritmia muito grave e deve ser evitada. Devem ser feitos esforços para encontrar e tratar patologias reversíveis que desencadeiam e mantêm a taquicardia ventricular, tais como isquemia, hipotensão e hipocalemia. O tratamento da insuficiência cardíaca pode ajudar a reduzir o número de taquicardias ventriculares. Na bradicardia sinusal ou bloqueio atrioventricular, a frequência ventricular é lenta e a taquicardia ventricular é susceptível de ocorrer, e pode ser tratada com atropina ou estimulação cardíaca artificial.