Quando se deve tomar uma hemocultura para endocardite subaguda

Na endocardite subaguda, as culturas de sangue são utilizadas como base para seleccionar a terapêutica antibiótica, mas a taxa positiva é de apenas cerca de 75%. Para melhorar a taxa positiva de culturas de sangue, deve ter-se o cuidado de recolher sangue quando o doente está fresco ou febril, e o sangue deve ser recolhido 3-5 vezes dentro de 24-48 horas, pelo menos 10mL de cada vez, e a cultura deve ser observada durante não menos de quatro semanas. Se foram utilizados antibióticos recentemente, a quantidade de caldo no frasco de cultura deve ser aumentada adequadamente para reduzir a concentração de antibióticos ou para fazer tratamentos que eliminem o efeito dos antibióticos para facilitar o crescimento bacteriano. Se tiver sido utilizada penicilina, adicionar penicilinase ao meio, se tiver sido utilizada sulfonamida, adicionar ácido aminobenzóico, etc. Se necessário, deixar de utilizar antibióticos durante uma semana e depois fazer a cultura.