O enema deve ser controlado pela temperatura, concentração, caudal e pressão da solução e pelo volume de fluido. No caso de doentes tifóides, a solução de clister não deve exceder 500ml, a pressão deve ser baixa, ou seja, o nível de fluido não deve exceder 30cm do ânus, o clister de arrefecimento deve ser mantido durante 30-40 minutos e a temperatura corporal deve ser verificada 30 minutos após a defecação. Se houver palidez, suor frio, dor abdominal grave, pulso rápido, falta de ar, paragem imediata, observação e monitorização das alterações dos sinais vitais, e se necessário, poderão ser necessários fluidos para manter os sinais vitais. Existem contra-indicações para os enemas, e as suas principais contra-indicações são abdómen agudo, hemorragia gastrointestinal, gravidez, e doença cardiovascular grave.