Como são tratadas as pedras urinárias?

  As pedras urinárias são uma condição comum do tracto urinário. As pedras podem ser encontradas em qualquer parte do rim, bexiga, ureter e uretra. No entanto, os rins e as pedras ureterais são os mais comuns. A apresentação clínica varia em função da localização da pedra. As manifestações típicas dos cálculos renais e ureterais são cólicas renais e hematúria. Antes do início das cólicas causadas pelos cálculos, o doente não sente nada, mas devido a algum estímulo, tal como exercício extenuante, trabalho de parto ou longos passeios de carro, há um início súbito de cólicas graves num dos lados da parte inferior das costas, irradiando para a parte inferior do abdómen e períneo, acompanhadas de distensão abdominal, náuseas, vómitos e graus variáveis de hematúria; os cálculos da bexiga manifestam-se principalmente como dificuldade em urinar e micção dolorosa.  A principal causa das pedras urinárias é a ingestão excessiva de oxalato de cálcio, fosfato de cálcio e ácido úrico nos alimentos, que não podem ser totalmente absorvidos pelo organismo devido à sua baixa solubilidade e são precipitados a partir de fluidos corporais e depositados em qualquer parte do rim, ureter, bexiga e uretra, formando minúsculas partículas cristalinas. Se beber mais água e fizer mais exercício, as partículas cristalinas podem ser eliminadas. Inversamente, à medida que mais e mais depósitos são depositados, as partículas cristalinas tornam-se cada vez maiores como uma “bola de neve”, tornando-se pedras e causando sintomas clínicos.  O primeiro sintoma de uma pedra urinária é uma dor grave de natureza cólica constante. Quando a pedra é pequena, pode ser enxaguada pela urina e a dor é aliviada. Pedras maiores podem causar obstrução urinária, hidronefrose, infecção e, em casos graves, afectar a função renal. Noutros casos, as pedras são acompanhadas por uma infecção durante muito tempo, que irrita o tecido epitelial e induz o cancro. Portanto, embora pequenas, as pedras são muito perigosas e não devem ser subestimadas. Caracterizam-se pelo início súbito de fortes dores nas costas, que são constantes ou intermitentes e irradiam ao longo do ureter em direcção à fossa ilíaca, perineum e escroto; hematúria ou urina purulenta, dificuldade em urinar ou interrupção do fluxo urinário.  O tratamento dos cálculos urinários depende do tamanho, localização, número, forma, lado ou lados do cálculo, da presença de obstrução do fluxo urinário, infecção associada, grau de insuficiência renal, estado geral e condições de tratamento. Estão disponíveis tratamentos não cirúrgicos tais como medicina herbal chinesa, acupunctura, litotripsia com pH de urina alterado e litotripsia extracorporal de ondas de choque, e tratamento cirúrgico. A ureteroscopia e a nefrolitotomia percutânea são técnicas novas e menos invasivas e podem ser utilizadas como uma opção. É necessário um tratamento cirúrgico aberto, se necessário.  Além de beber mais água e de se exercitar com moderação para facilitar a descarga de fragmentos de pedra, também se deve prestar atenção à recolha de fragmentos de pedra para facilitar a análise dos componentes de pedra e a formulação de programas de prevenção de pedra por médicos especialistas.  Contra-indicações alimentares 1. os doentes com esta doença não devem comer fígado, rim, cérebro, camarão marinho, amêijoas e caranguejos ricos em colesterol.  2, comer menos alimentos contendo elevado ácido oxálico e cálcio, tais como espinafres, colza, algas, beterraba, chocolate, sucedâneo do leite, pasta de sésamo, vieiras em conserva, etc.  3, melhor não beber álcool, chá forte, café forte.  Dieta adequada 1. os doentes com esta doença devem ter uma dieta leve, pobre em proteínas e pobre em gordura.  2, a dieta deve ser diversificada, rica em nutrientes e vitaminas, tais como vegetais frescos, pepinos, rebentos de feijão, brotos de feijão verde; fruta fresca, tais como sorbet de maçã, melancia, uvas, laranja, citrinos, etc.  3, desenvolver o hábito de beber mais água, geralmente deve beber 1500-2000 ml de água por dia como boa, mas também beber sumo de fruta, chá leve e outras bebidas, tais como cristal de crisântemo, cristal de cana de bambu de raiz de thatch, amoreira de verão, etc.  4, pode comer papas de carpa Huai Shan de ginseng: 250 gramas de carpa, 30 gramas de Huai Shan, 30 gramas de ginseng do norte, 50 gramas de arroz branco. Ferver o congee da forma habitual, temperando os alimentos.  Prevenção dos cálculos urinários: Actualmente, com a melhoria contínua do nível de vida das pessoas, a incidência dos seus cálculos também está a aumentar. Embora a situação dos cálculos urinários esteja agora a aumentar, mas desde que prestemos mais atenção à vida, podemos desempenhar um papel preventivo. Então, como devemos prestar-lhe atenção nas nossas vidas?  Cinco elementos de prevenção de pedras: 1, beber mais água, pelo menos 1500ml de urina por dia para garantir que urina suficiente possa expelir as pedras minúsculas.  2, para urinar em tempo útil para evitar a concentração de urina e a precipitação de componentes sólidos na urina.  3. fazer uma dieta razoável. Recomenda-se comer mais alimentos de fibras grosseiras, mais cereais, batatas e vegetais e frutas ricos em vitaminas, e menos alimentos contendo proteínas animais elevadas, especialmente para reduzir a ingestão de coração, fígado, cérebro e outras miudezas animais. Comer menos pickles, alimentos fritos, chocolate, e beber menos café.  4, para reforçar o exercício físico. Depois do trabalho, fazer mais exercícios como saltar à corda, subir e descer escadas, correr, etc., que são benéficos para a descarga de pequenas pedras.  5, exame físico regular, detecção atempada de pequenas pedras, quando os sintomas e sinais correspondentes, não toleram apenas, para ir ao hospital de forma atempada para confirmar o diagnóstico, de modo a não atrasar a doença.