Um gastroscópio pode realmente detectar doenças gastrointestinais?

  Ouço frequentemente os pacientes a perguntar sobre a possibilidade de ter uma gastroscopia não-intubada para verificar a existência de doenças gastrointestinais. De tempos a tempos, a televisão, a Internet e outros meios de comunicação social afirmam que por 50-60 dólares pode ter uma gastroscopia não-intubada, que é indolor e proporciona um exame completo de doenças gastrointestinais, hepáticas e biliares.  Será este realmente o caso? A resposta é não! A resposta é não, porque o que é conhecido na comunidade como uma gastroscopia não-intubada é na realidade uma ultra-sonografia. O ultra-som é conhecido por ser um teste não-invasivo e indirecto de imagem. Tem um elevado valor diagnóstico para o diagnóstico de doenças do fígado, vesícula biliar, baço, pâncreas, rins e outros órgãos substantivos, mas é limitado pelas características físicas da ultra-sonografia (a ultra-sonografia tem mais medo da interferência de gás gastrointestinal) para o diagnóstico de doenças nos órgãos ocos do aparelho digestivo (como o esófago, estômago, duodeno e intestino grosso).  Mesmo que um médico de ultra-sons experiente tenha um instrumento de diagnóstico de ultra-sons de alta resolução e, ao mesmo tempo, utilize uma solução de imagem de ultra-sons gastrointestinais para realizar um exame de ultra-sons gastrointestinal, só consegue detectar lesões cancerosas avançadas no tracto gastrointestinal e outras lesões óbvias; as lesões inflamatórias gerais e as lesões ulcerosas têm poucas probabilidades de ter alterações ultrassonográficas características sob ultra-sons, e não podem realizar biopsias de tecidos patológicos em lesões suspeitas, por isso, como podemos falar em confirmar o diagnóstico?  Actualmente, o gastroscópio electrónico amplamente utilizado é para alargar o endoscópio à cavidade gastrointestinal sob visão directa, tal como o olho humano entra no tracto gastrointestinal para observar claramente as lesões subtis da mucosa do tracto gastrointestinal (tais como inflamação menor, erosão, hemorragia, cancro precoce, etc.), portanto, a endoscopia gastrointestinal é reconhecida como o método de exame preferido pelos doentes com doenças gastrointestinais no mundo actual; pode não só clarificar a localização, forma e tamanho das lesões sob visão directa, mas também combinar a patologia com o tracto gastrointestinal. Não só é possível identificar a localização, forma e tamanho da lesão sob visão directa, mas também combiná-la com um exame histológico patológico para obter um diagnóstico definitivo.  Recentemente, a unidade de gastroscopia do nosso departamento encontrou uma série de pacientes com gastrite crónica e colite que tinham sido diagnosticados com a chamada gastroscopia não-intubada em hospitais externos, mas todos eles foram finalmente confirmados como tendo cancro intestinal ou úlcera gástrica por endoscopia e patologia no nosso hospital. A este respeito, a maioria dos pacientes não deve acreditar na gastroscopia sem intubação, e deve ir a um hospital normal para fazer a gastroscopia para evitar falhar a doença e lamentar demasiado tarde!