Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): tenho tossido durante muito tempo e vomitado depois durante mais de um mês, e tenho anemia grave. Foi-me administrado um IV e medicação, mas nenhum efeito. Pode dar-me algum conselho sobre como tratar a tosse? Espero que possamos ter um Ano Novo estável para a nossa família. Mao Zhiguo: O paciente está em diálise há mais de dois anos e tem tosse e frio que persiste, acompanhado de anemia grave e vómitos. O tratamento foi inadequado, ou os medicamentos escolhidos não visaram o organismo causador? Sugestões: raio-X torácico ou tomografia computorizada do tórax, hemograma, cultura da saliva + teste de sensibilidade às drogas. Esperamos esclarecer a infecção e visar o medicamento. 2. a incidência da tuberculose em doentes urémicos é bastante elevada. Se os sintomas respiratórios persistirem, deve ser prestada atenção para excluir a possibilidade de tuberculose respiratória. Recomendações: teste de tuberculina PPD, teste de anticorpos anti-tuberculose, tratamento diagnóstico anti-TB, se necessário. 3. há uma combinação de insuficiência cardíaca congestiva e diálise inadequada? Sugestões: intensificar a ultrafiltração por diálise, controlo rigoroso da tensão arterial. 4. A anemia grave tem também um impacto significativo no estado geral, sugestões: corrigir activamente a anemia e tratar com transfusão de sangue, se necessário. Recomenda-se que comunique bem com o seu médico hospitalar local. Pode iniciar o tratamento a partir dos aspectos acima referidos e decidir o passo seguinte de acordo com a resposta ao tratamento. Desejamos-lhe uma rápida recuperação!