Os nutricionistas descobriram que o açúcar no sangue aumenta mais rapidamente quando se come alimentos mais suaves. Se o arroz for cozido em mingau, o amido que contém foi parcialmente convertido em dextrina, que é mais fácil de digerir e absorver do que o amido, e é rapidamente convertido em glicose no corpo, causando um rápido aumento do açúcar no sangue. Quanto mais tempo a papa é cozida, mais viscosa é, e mais rápido o açúcar no sangue aumenta depois de a comer. Por conseguinte, é melhor para os doentes diabéticos não “comer moles e temer duramente”. Os alimentos de sabor mais difícil são digeridos mais lentamente e, portanto, menos susceptíveis de causar um aumento rápido do açúcar no sangue. Não se pode comer “apenas alimentos” Embora os alimentos com um elevado índice glicémico tenham um maior impacto na glicemia pós-prandial, se se escolher alimentos com um baixo índice glicémico para comer, pode facilmente levar a um desequilíbrio nutricional. A mistura de alimentos é uma forma eficaz de controlar o açúcar no sangue pós-prandial. Isto significa misturar alimentos de alto índice glicémico com alimentos de baixo índice glicémico para reduzir o efeito dos alimentos sobre a glicose sanguínea pós-prandial. Não “saciar a sede” Algumas pessoas com diabetes têm medo de beber mais água para controlar os seus sintomas de “poliúria”, por isso “saciam a sede”. Na realidade, as pessoas com diabetes precisam de beber mais água. Os diabéticos estão em estado hiperglicémico e a água potável pode baixar ou normalizar a osmolalidade plasmática, o que pode baixar o açúcar no sangue. Se restringir o consumo de água, levará a uma diminuição do volume de sangue, que por sua vez aumentará o açúcar no sangue, e agravará o estado hipertónico (mais elevado que a osmolalidade plasmática), o que é muito prejudicial para a condição. É importante lembrar que se esperar até ter sede de beber, é demasiado tarde e o seu açúcar no sangue já terá flutuado. Muitas pessoas com diabetes pensam que a dieta é um tratamento contra a fome e comem muito pouco ou nenhum alimento básico (cereais) em cada refeição. Ao não comer alimentos básicos ou ao comer muito pouco, o corpo é privado da glicose de que necessita e deve utilizar a gordura para libertar energia, que é acompanhada pela produção de corpos cetónicos, que são excretados pelos rins e podem levar à cetonúria. Portanto, tanto as pessoas saudáveis como os diabéticos não devem comer menos de 150 gramas de alimentos básicos por dia, caso contrário são propensos à cetose. Muitos pacientes diabéticos sofrem frequentemente de inchaço, arrotos, náuseas e vómitos após as refeições, bem como de um cheiro azedo, como se o que comeram estivesse empilhado no estômago e não pudesse descer. Quando estes sintomas ocorrem, é importante estar alerta para a possibilidade de gastroparese diabética. Comer regularmente é o tratamento básico para a gastroparese diabética. Os doentes devem evitar comer em excesso e comer regular e quantitativamente, com 1/3 de cada uma das três refeições da manhã, tarde e noite. O sal contém sódio, e o ambiente interno dos doentes diabéticos é muito sensível a alterações na concentração de iões de sódio. Quando a concentração de iões de sódio no corpo é elevada, aumenta o volume de sangue e aumenta a carga sobre o coração e os rins. Em circunstâncias normais, um adulto deve ter uma ingestão diária de sal de 6 gramas. Para diabéticos, deve ser de 4 a 5 gramas. Se combinado com hipertensão, doença coronária, patologia cerebrovascular e doença renal, deve ser controlado a 3 a 4 gramas por dia, o que inclui o molho de soja consumido. Geralmente 20ml de molho de soja contém 2 a 3 gramas de sal. Não beber bebidas carbonatadas As pessoas com diabetes não devem beber bebidas carbonatadas açucaradas, tais como Coca-Cola e Sprite. Se um diabético transpirar muito e não re-hidratar a tempo, ou beber muitas bebidas açucaradas, isto pode muito facilmente levar a um coma hipertónico diabético não-cetótico (uma complicação da diabetes tipo 2, manifestada como hiperglicemia, desidratação grave e perda de consciência). Não coma fruta imediatamente após uma refeição Comer fruta imediatamente após uma refeição pode aumentar o açúcar no sangue e aumentar a carga sobre as ilhotas. Além disso, comer fruta imediatamente após uma refeição pode ser bloqueado pelas gorduras e proteínas indigestíveis ingeridas pela primeira vez no estômago, que podem afectar a função digestiva e causar flatulência. A melhor altura para comer fruta é entre as refeições. Como o estômago e os intestinos estão vazios neste momento, as vitaminas e minerais da fruta podem ser absorvidos rapidamente com o estômago vazio, e podem evitar a flatulência.