Os nódulos uretrais são um dos sintomas do adenocarcinoma parauretral. Os primeiros sinais de adenocarcinoma parauretral são dificuldade em urinar, hemorragia da uretra, micção frequente e dolorosa. Aparece uma massa nodular ou vermelha, com hemorragia, na uretra distal ou no orifício uretral, e pode ser palpável uma tumefação localizada da uretra. À medida que os focos tumorais aumentam de tamanho, podem obstruir a uretra ou estender-se para o vestíbulo vulvar ou para o orifício vaginal, apresentando-se como uma massa nitidamente ulcerada e hemorrágica com dor e possíveis metástases para os gânglios linfáticos inguinais e pélvicos. A etiologia do adenocarcinoma parauretral não é bem compreendida, mas pensa-se que a irritação da uretra devido à micção, às relações sexuais, à gravidez ou a infecções recorrentes do trato urinário pode ser um fator desencadeante de alguns cancros uroteliais. As doenças proliferativas, como a sarcoidose, os papilomas, os adenomas e os pólipos, podem ser secundárias a alterações malignas. A leucoplasia da mucosa uretral é considerada uma lesão pré-cancerosa. Os três principais tipos de adenocarcinoma parauretral são o adenocarcinoma parauretral em fase inicial, o adenocarcinoma parauretral em fase intermédia e o adenocarcinoma parauretral em fase avançada, e a dificuldade de diagnóstico varia consoante as fases. O adenocarcinoma parauretral em fase inicial deve ser distinguido do caruncho uretral. Em qualquer caruncho uretral com suspeita de malignidade, deve ser efectuada uma biopsia para esclarecer o diagnóstico. O adenocarcinoma parauretral intermédio e avançado deve ser excluído se a lesão primária for do vestíbulo, mas o primeiro é um adenocarcinoma e o último é um carcinoma de células escamosas. O diagnóstico inicial do adenocarcinoma parauretral pode ser efectuado com base nos sinais e sintomas clínicos; o diagnóstico é confirmado por biopsia da massa uretral. O tempo que decorre entre o início dos sintomas e o diagnóstico pode variar entre alguns dias e vários anos, normalmente 3-12 meses e, em casos raros, os doentes podem não apresentar quaisquer sintomas.