Os problemas oculares podem ser causados pelo cérebro

  Nos últimos meses, Yu, uma mulher de Shangrao, Jiangxi, tem estado muito aflita porque tem tido problemas com o seu olho esquerdo. O inchaço do olho estava a piorar cada vez mais, a conjuntiva estava saliente, o olho estava também muito congestionado e edemaciado, e o inchaço e a dor de todo o olho estava a tornar-se cada vez mais óbvio, e o seu sono à noite já estava afectado. O que é pior, a visão de Yu no seu olho esquerdo estava cada vez pior, e ela mal conseguia ver a luz. Foi a vários hospitais e tomou muitos medicamentos, mas o seu estado não melhorou de todo e estava a piorar. Lembra-se então do seu familiar que era médico em Hangzhou e através do seu familiar encontrou o director do departamento vascular intervencionista do Hospital Afiliado da Universidade Normal de Hangzhou, Zhou Bing, para a ver. Após examinar o doente, o Sr. Zhou concluiu que era provável que fosse uma condição médica conhecida como “fístula arteriovenosa dural na região do seio cavernoso” e o diagnóstico foi confirmado pela CTA e pela angiografia cerebral. Após o procedimento, a visão do paciente melhorou significativamente, o congestionamento ocular e o edema diminuiu lentamente, e ele já não era capaz de dormir.  O Director Zhou explicou ainda que a fístula arteriovenosa dural é uma lesão vascular cerebral adquirida, cuja causa ainda não é totalmente compreendida e pode estar relacionada com infecção, trauma e trombose do seio dural. A lesão principal é uma comunicação entre as artérias carótidas internas e externas e o seio cavernoso, o que leva a um aumento da pressão no seio cavernoso e a um retorno deficiente das veias oculares, resultando em distensão e dor ocular, redução da visão, congestão e edema do globo ocular e conjuntiva. Se não for tratado, isto pode levar à perda de visão. A doença pode também afectar o retorno venoso no cérebro e pode produzir graves dores de cabeça, convulsões e mesmo hemorragias cerebrais com risco de vida. Os pacientes com este tipo de doença têm apenas congestão ocular e conjuntiva nas fases iniciais e visitam primeiro um oftalmologista. A baixa incidência desta doença leva muitos médicos a não a reconhecer e a tratá-la como uma doença ocular, muitas vezes com tratamentos ineficazes ou mesmo piores. É por isso que o Director Zhou adverte que para a congestão ocular espontânea e edema que tem sido tratado ineficazmente pela oftalmologia, é importante não ignorar a doença cerebrovascular da fístula arteriovenosa dural, que pode muito bem ser a causa da vermelhidão do olho! A terapia intervencionista é o tratamento de escolha para esta doença e a maioria pode ser curada por este método.