A enxaqueca é uma doença neurovascular crónica comum com dores de cabeça intermitentes, recorrentes, predominantemente unilaterais, que duram aproximadamente 2 a 72 horas de cada vez, acompanhadas de distúrbios visuais, sensoriais, motores, emocionais e sintomas gastrointestinais e outros sintomas vegetativos, muitas vezes com uma história familiar herdada. É frequentemente dividida em enxaqueca típica com aura e enxaqueca comum. A patogénese da enxaqueca não é conhecida e pode estar relacionada com factores genéticos, endócrinos, vasculares, neurotransmissores e imunitários. A enxaqueca é uma dor de cabeça primária e tem uma natureza recorrente. Os ataques são caracterizados por dores persistentes na cabeça e levam a náuseas e vómitos. Sem tratamento preventivo, as enxaquecas aumentam o risco de complicações, incluindo um aumento de 2,16 vezes no risco de AVC isquémico e um aumento de 3,9 vezes no risco de anomalias de matéria branca no cérebro, bem como de grandes depressões e perturbações fóbicas. Como resultado, a Organização Mundial de Saúde identificou a enxaqueca grave como uma das doenças crónicas mais incapacitantes, comparável à demência, tetraplegia e doença mental grave. Nos últimos anos, a incidência global da enxaqueca variou entre 8,4% e 28%, com uma incidência mais elevada nas mulheres do que nos homens. Os estudos epidemiológicos mostram que a incidência da enxaqueca é mais elevada nos países ocidentais, variando entre 10% e 15% na Europa e nos Estados Unidos, e 11% nos Estados Unidos. A incidência da enxaqueca é maior nas mulheres do que nos homens, com uma proporção de 1:2 para 3 em países estrangeiros e 1:4 na China, e a incidência da enxaqueca é maior nos brancos, seguidos pelos afro-americanos e menor nos asiáticos (20,4%, 16,2% e 9,2% nas mulheres e uma proporção semelhante nos homens). Os ataques de enxaqueca ocorrem em média 1,5 vezes por mês, com cada ataque a durar aproximadamente 24 horas, e pelo menos 10% dos que sofrem têm ataques semanais. Um inquérito de 2001 nos EUA mostrou que 90% das pessoas tiveram pelo menos 1 enxaqueca; no Japão a incidência da enxaqueca foi de 8,4%-12%, com uma frequência média de 2,1±3,1 ataques/mês e uma duração de 9,3±7,6 horas/atacidente. Há uma falta de dados epidemiológicos relevantes na China. É relatado que a incidência da enxaqueca na China é de 65,8 por 100.000 habitantes (0,07%) após padronização pela população mundial, e a taxa de incidência é de 732,1 por 100.000 habitantes (0,73%), e o rácio homens/mulheres afectados é de 1:4, com a mais baixa taxa de incidência com menos de 10 anos de idade, a mais alta dos 25 aos 29 anos de idade, e decrescendo gradualmente com o aumento da idade após os 30 aos 50 anos de idade. Este inquérito sugere que a China é um país de baixa prevalência de enxaquecas. É claro que estes resultados não são comparáveis com as estatísticas do estrangeiro, uma vez que os actuais critérios internacionais de diagnóstico da enxaqueca não são utilizados. Apesar da elevada incidência de enxaqueca, mesmo nos Estados Unidos, mais de 50% dos pacientes não são diagnosticados e tratados adequadamente porque estes pacientes acreditam que não há nada que os médicos possam fazer por eles neste momento. À medida que a medicina avança, cada vez mais doentes serão provavelmente tratados com medicamentos que acabarão por curar a enxaqueca. As opções de tratamento médico ocidental para a enxaqueca incluem a gestão da dor de cabeça aguda, modificação do estilo de vida e medicação preventiva. A enxaqueca é uma doença comum, cujas causas fisiológicas precisam de ser mais investigadas e podem estar relacionadas com factores genéticos, endócrinos, vasculares, neurotransmissores, imunitários, dietéticos e psicológicos. Para enxaquecas agudas, aspirina, ibuprofeno e naproxeno são os medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides mais eficazes. Ergotaminas, agonistas selectivos de 5-HT e adrenocorticóides estão também bem estabelecidos na gestão clínica da enxaqueca. Os principais medicamentos utilizados para o tratamento profilático da enxaqueca são beta-bloqueadores, antidepressivos, antagonistas dos canais de cálcio e anticonvulsivos. Embora estes medicamentos orais sejam relativamente fáceis de usar, como agentes químicos todos eles transportam uma série de toxicidade clínica. Por exemplo, o uso repetido de antipiréticos e anti-inflamatórios pode resultar em sintomas gastrointestinais tais como náuseas, vómitos, sangramento da mucosa gástrica e úlceras gástricas, bem como tendências e sintomas de sangramento devido a efeitos antiplaquetários. O uso de drogas analgésicas predispõe à tolerância e dependência, e dores de cabeça dependentes de drogas. As ergotaminas orais estão associadas a muitos efeitos adversos, incluindo náuseas, vómitos, aumento da dor de cabeça, parestesias, tonturas e boca seca. A eficácia da medicina ocidental no tratamento desta doença é incerta, com efeitos secundários mais tóxicos e uma elevada taxa de recorrência, enquanto a medicina chinesa, orientada por um conceito holístico, é rica em instrumentos terapêuticos, com eficácia definitiva e uma baixa taxa de recorrência, e tem alcançado uma série de resultados em aspectos clínicos. A acupunctura, como tratamento natural não medicamentoso, está a ganhar cada vez mais atenção do mundo. A acupunctura tem uma longa história de tratamento da enxaqueca, e não só é clinicamente eficaz e segura, reduzindo alguns dos efeitos secundários tóxicos provocados pelos químicos, como também tem bons benefícios socioeconómicos. A enxaqueca pertence à categoria de dor de cabeça e enxaqueca de cabeça de vento na medicina chinesa. No Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo, há um registo de “vento cerebral” e “vento da cabeça”, que se refere à dor de cabeça aguda e crítica com manifestação clínica de dor de cabeça grave que irradia para a cabeça e pescoço como “verdadeira dor de cabeça”; refere-se à dor de cabeça desde a região occipital (costas da cabeça) até à cabeça. A dor de cabeça que ocorre desde a região occipital (a parte de trás da cabeça) até ao topo do crânio (o topo da cabeça) e entre as sobrancelhas é chamada “dor de cabeça de murro”, e ao mesmo tempo, os tipos de dor de cabeça são nomeados de acordo com as características dos meridianos na cabeça e a sua distribuição. No Tratado de Zhang Zhongjing sobre o Tifo, existem registos de dores de cabeça nos seis meridianos do Sol, Yangming, Shaoyang e doenças de Jueyin. As causas da enxaqueca são tanto as lesões externas como internas, sendo as lesões internas o factor principal. A cabeça é o encontro do yang claro, o ar claro, e a essência das cinco vísceras e seis vísceras são todas injectadas nele, pelo que é facilmente atacado pelo mal externo. Nuvem “Taiyin Yangming Lun”: “ao vento, a parte superior sofre primeiro com isso”. O vento é “a mais longa de todas as doenças” e “a primeira das seis perversões”, e o mal externo que sente é sobretudo vento, com frio, calor e humidade. A “Ling Shu? A nuvem “meridiana”: “o fígado e os pés da veia Yin fermiónica, começando pelos grandes dedos do cabelo da ocasião, …… hospeda o estômago pertence ao fígado e à vesícula biliar, no diafragma, pano, depois de seguir a garganta, até à mosca para baixo, até ao sistema ocular, fora da testa, e a veia do Governador estará no topo; os seus ramos, do sistema ocular por baixo da bochecha, tocam os lábios por dentro… …”. O meridiano do fígado parte do dedo grande do pé, pertence ao Fígado, e está ligado à vesícula biliar, que viaja para cima para ligar o sistema ocular, para fora da testa, e para cima para se encontrar com o Governador no topo da cabeça; a vesícula biliar está ligada ao Fígado, e os meridianos estão ligados, e o meridiano da vesícula biliar está distribuído em ambos os lados da cabeça. Os meridianos do fígado e da vesícula biliar ocupam a posição principal da cabeça. De acordo com a observação clínica, quando o vento da cabeça bate, a dor é principalmente no lado lateral da cabeça ou no canto da testa, e os sintomas da aura são consistentes com a linha de circulação do meridiano hepático. De acordo com a teoria da medicina chinesa, as doenças na área por onde passam os meridianos estão mais relacionadas com os órgãos internos, pelo que é evidente que a enxaqueca está relacionada com o fígado. Nos últimos anos, com a inclusão da enxaqueca no espectro recomendado de doenças tratadas por acupunctura pela Organização Mundial de Saúde, profissionais da acupunctura e investigadores no país e no estrangeiro têm feito muita investigação sobre a eficácia e segurança da acupunctura no tratamento da enxaqueca, e os métodos de acupunctura têm-se desenvolvido de forma diversificada e integrada.