1. razões: (1) vergonha: se o paciente era um estudante muito motivado antes do tratamento e teve de estudar numa escola que não estava à altura das suas capacidades (por exemplo, liceu vocacional) devido ao atraso nos seus estudos devido a um episódio psicótico, mesmo que os seus sintomas tenham recuperado completamente, ainda há uma sombra no seu coração e outros perguntam involuntariamente: “Para que universidade frequentas? Pode então sentir-se humilhado e recusar-se a ir à escola; ou pode ser suspenso da escola devido a um episódio psicótico e, depois de a doença ter remido, sentir-se envergonhado dos sintomas do episódio que um dia teve e nunca mais querer regressar a esse ambiente, e por isso não quer ir à escola. (2) Incapacidade de acompanhar: Alguns pacientes abandonam o liceu por causa da sua doença, e depois de a sua doença ter sido remida, os seus familiares pedem a alguém que os leve a estudar numa escola especializada. Uma vez que não passaram pelo processo de aprendizagem do liceu, o paciente não consegue acompanhar alguns cursos e recusa-se a ir à escola por medo de não passar no exame. Departamento de Psiquiatria do Hospital Cerebral de Nanjing Yu Dongshan 2, resposta: Os pais não devem forçá-lo a ir à escola, não devem dizer: “Onde cair, levante-se de onde está”. Este slogan é mais fácil de dizer do que de fazer. A capacidade do paciente para lidar com o stress já é fraca; não sabe ele a importância da escolaridade? Ele não teria desistido dos seus estudos se a vergonha e o medo não o tivessem esmagado. Se ele não quiser ir à escola, tem as suas próprias razões. Mesmo que seja obrigado a ir à escola, pode voltar dentro de alguns meses e perder ainda mais do que já perdeu (tempo desperdiçado, propinas desperdiçadas, mais tortura mental, possível recaída de doença mental). Não o confronte com o silêncio. Os pais sentem que ele sofre por continuar a ir à escola, mas não estão dispostos a deixá-lo desistir, por isso esperam em silêncio. Se os pais estão numa posição forte na família e o paciente não quer ir à escola, têm medo de o mencionar, de modo que à superfície nada parece ter acontecido, mas porque o assunto ainda está ali pendurado, o paciente está ansioso por causa da incerteza. A abordagem apropriada é discutir isto com o doente e perguntar-lhe qual é o próximo passo. Se ele puder continuar, pode continuar; se não, pode repetir os exames; se não quiser repetir os exames, pode encontrar um emprego; se não conseguir encontrar um emprego, pode começar o seu próprio negócio; se não quiser trabalhar, pode tirar alguns meses de férias. Se não quiser trabalhar, pode começar o seu próprio negócio. Os pacientes, como tal, merecem tratamento e cuidados preferenciais. Pelo contrário, normas elevadas e requisitos rigorosos não são para eles. Se o paciente optar por procurar um emprego, o paciente pode também ir directamente trabalhar no seu próprio negócio se tiver um em sua casa, ou se um familiar ou amigo dos seus pais tiver um. Se o paciente quiser começar o seu próprio negócio e fazer um pequeno negócio, os pais devem cooperar e apoiá-lo em termos de planeamento, investimento, armazenamento e loja de repouso.