Testes comuns à obstipação

No diagnóstico e diagnóstico diferencial da obstipação, os testes necessários devem ser feitos de acordo com as necessidades clínicas. Em doentes com mais de 50 anos de idade, com história de obstipação crónica e agravamento dos sintomas num curto período de tempo, a colonoscopia deve ser realizada para excluir a possibilidade de tumores colorrectais; em doentes com abuso laxativo crónico, a colonoscopia pode determinar a presença de catarticcólon ou (e) melanose cólica; angiografia por enema de bário ajuda no diagnóstico do megacólon congénito. Em caso de suspeita de OOC, a dedilhação anal e a imagem fecal são ambas necessárias. Os testes especiais incluem: teste gastrointestinaltransitante (GITT), manometria rectal e anal (RM), teste de reflexo recto-anal e muitos outros testes, que só são escolhidos em casos de obstipação refractária. Os seguintes testes são normalmente utilizados para a obstipação refractária: 1. rotina de fezes e sangue oculto, que devem ser testes de rotina. 2. exame anorectal do dedo para descobrir a presença de massas e a função do esfíncter anal. 3. colonoscopia ou clister de bário ajuda a determinar a presença ou ausência de causas orgânicas. Especialmente se houver uma alteração recente no hábito das fezes, sangue nas fezes ou outros sintomas alarmantes (por exemplo, perda de peso, febre), recomenda-se um exame completo do cólon para identificar a presença de patologia orgânica, tal como cancro do cólon, doença inflamatória intestinal, estricção do cólon, etc. 4. teste de transmissão gastrointestinal (GITT) é útil para determinar a presença de transmissão lenta e é frequentemente tomado às 48h e 72h. 5.Defecography pode fornecer uma visão dinâmica das alterações anatómicas e funcionais anorretais. A defecografia pode avaliar a velocidade e a integridade do esvaziamento rectal, o ângulo anorrectal e o grau de descida perineal. Além disso, a imagem fecal pode detectar lesões orgânicas tais como grandes protusões rectas, prolapsos de mucosa rectal ou sobreposições. 6. a manometria anorretal pode verificar a existência de disfunção anorretal. 7, Outros doentes com ansiedade e depressão significativas devem ser investigados e a relação causal com a obstipação deve ser determinada.