(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso geral e as seguintes informações foram processadas para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: O paciente Zhang, de 35 anos de idade, apresentou-se no nosso hospital com sintomas de “dor persistente no pescoço, rigidez e movimentos restritos”. Após um período de tempo, os sintomas clínicos do paciente, tais como dor cervical e rigidez, foram significativamente reduzidos e a amplitude de movimento da coluna cervical foi gradualmente restaurada.
Básico information】Male, 35 anos de idade
Doença Type】Cervical degeneração do disco
Hospital】Harbin Primeiro Hospital
Data de Consultation】April 2022
Tratamento plan】Comprehensive tratamento conservador (fixação cervical + repouso na cama + terapia de microondas + terapia de massagem + cápsula de libertação prolongada de ibuprofeno oral + exercício muscular cervical)
[Período de tratamento] 2 semanas no hospital, exercício cervical em casa
Results】The A dor cervical e a rigidez do paciente foram significativamente reduzidas e a amplitude de movimento da coluna cervical foi gradualmente restaurada.
I. Consulta inicial
O paciente, Sr. Zhang, tem trabalhado num trabalho de secretária durante muito tempo. Recentemente, tem estado ocupado e sob stress, e tem sentido dores no pescoço, rigidez e movimentos restritos, manifestando-se intermitentemente como dormência nos membros superiores, mas a força muscular dos membros superiores permanece normal. A RM da coluna cervical confirmou o diagnóstico de degeneração dos discos cervicais, mas os nervos da coluna cervical não foram seriamente comprimidos, e a principal causa dos sintomas acima referidos foi o endireitamento da curvatura cervical e a libertação de factores inflamatórios dos discos cervicais para irritar os nervos. Após comunicação detalhada com o paciente com base na sua condição específica, o paciente expressou a sua vontade de ser internado no hospital para tratamento.
II. história do tratamento
Como os sintomas clínicos do paciente eram principalmente dor e rigidez no pescoço, ele não tinha quaisquer sintomas de compressão do nervo espinhal, tais como fraqueza do membro ou grave disfunção intestinal ou urinária, e a sua condição não era considerada grave. Por conseguinte, após comunicação com o paciente, concordou em submeter-se a um tratamento abrangente e conservador. Durante a fase aguda, a coluna cervical do paciente foi restringida e imobilizada com uma cinta cervical, e ele foi mantido na cama durante 2 semanas. Ao mesmo tempo, foram administradas cápsulas orais de ibuprofeno para eliminar a resposta neuroinflamatória e reduzir os sintomas de dor. Após a fase aguda, exercícios cervicais diários como a extensão cervical de resistência e o treino de flexão para a frente são realizados sob a orientação do médico de reabilitação para melhorar a estabilidade da coluna cervical.
III. efeito de tratamento
Após 2 semanas de tratamento conservador abrangente, os sintomas de dor e rigidez cervicais do paciente foram significativamente reduzidos, e ele foi capaz de completar movimentos multidireccionais tais como actividades de flexão e extensão cervical e actividades de rotação. O paciente foi aconselhado a realizar exercícios musculares cervicais em casa após a alta.
IV. Notas
O desconforto do doente desapareceu gradualmente, e como médico, estamos verdadeiramente felizes pelo doente. Na vida diária, o paciente deve prestar atenção à protecção da coluna cervical, evitando hábitos indesejáveis como trabalhar com a cabeça para baixo durante muito tempo e brincar com o telemóvel; manter uma posição de sono razoável ao dormir e ajustar a altura da almofada; depois de manter uma posição durante muito tempo, prestar atenção ao movimento regular do pescoço para que os músculos do pescoço possam descansar, de modo a evitar sobrecarregar os músculos do pescoço e causar alterações na curvatura da coluna cervical. Além disso, prepare-se antecipadamente para actividades destinadas a evitar lesões na coluna cervical. Se sintomas como dor e entorpecimento reaparecerem no pescoço, ter o cuidado de regressar ao hospital para uma revisão para confirmar o grau de desenvolvimento da lesão, a fim de evitar atrasar o tratamento.
V. Percepção pessoal
A degeneração do disco cervical que ocorreu neste caso ficou a dever-se principalmente a uma prolongada deambulação, e o factor idade também contribuiu para a taxa acelerada de degeneração do disco cervical. Portanto, o tratamento conservador pode ajudar a aliviar os sintomas do paciente a curto prazo, mas se a condição pode permanecer estável a longo prazo exige que o paciente cuide melhor da coluna cervical enquanto vive e trabalha. Se for devidamente mantida, a taxa de degeneração do disco cervical diminuirá significativamente. Caso contrário, pode ocorrer fractura do anel fibroso e compressão dos nervos por uma hérnia de disco cervical, levando eventualmente a consequências graves, tais como fraqueza dos membros, dificuldade em andar e disfunção da micção e defecação.