Se a menstruação não descer ao fim de 20 dias, é clinicamente importante prestar muita atenção, pois pode dever-se a uma inflamação do endométrio, a pólipos endometriais, a miomas submucosos ou a lesões endometriais, como o cancro do endométrio, que podem levar a uma menstruação incompleta. É efectuado um exame ginecológico para determinar o estado do colo do útero, da vagina e da cavidade pélvica. 3. É efectuado um teste de HCG para excluir a possibilidade de gravidez. 4. O diagnóstico clínico final baseia-se na patologia, para compreender as causas dos 20 dias de menstruação não limpa e, em seguida, administrar o tratamento, que são as possíveis causas dos 20 dias de menstruação não limpa na prática clínica.