Também conhecida como doença degenerativa das articulações, a osteoartrite é uma doença crónica comum das articulações. As principais lesões são alterações degenerativas na cartilagem das articulações e osteófitos secundários. A osteoartrite é mais comum em pessoas idosas com mais de 50 anos de idade, mais mulheres do que homens, e é mais comum no joelho, anca, tornozelo e coluna vertebral, que são articulações que suportam muito peso, especialmente o joelho. O principal sintoma da osteoartrite é a dor articular, que é leve e baça no início, não grave, e depois aumenta gradualmente, tornando-se pior após o esforço e melhor após o repouso. A dor está por vezes associada a mudanças climáticas, humidade e frio. Os doentes podem também sentir que as suas articulações são inflexíveis e rígidas, e que leva algum tempo a tornar-se flexível depois de se levantarem de manhã ou depois de descansarem. Pode haver um som de fricção quando a junta é movida. Na presença de sinovite, a articulação está obviamente inchada e o movimento activo e passivo é restringido. Em casos graves, a articulação pode ficar deformada, tais como inversão do joelho e incapacidade de endireitar o joelho. As radiografias mostram estreitamento do espaço articular, formação óssea nos bordos da articulação, superfícies articulares irregulares em fases posteriores, osteófitos marcados, e esclerose e formação de cistos no osso subcondral. A osteoartrite primária é uma doença degenerativa que se desenvolve lentamente e que é difícil de evitar e que se agrava com o passar do tempo. O objectivo do tratamento é retardar ou parar a sua progressão. Portanto, a osteoartrite deve ser tratada o mais cedo possível com tratamentos não invasivos, tais como perda de peso, caminhar com muletas para reduzir o peso nas articulações, aplicação externa de ervas chinesas e fisioterapia para reduzir a dor e rigidez, manter uma certa amplitude de movimento nas articulações, melhorar o tónus muscular em torno das articulações afectadas e aumentar a estabilidade das articulações. Quando a doença tiver progredido a um certo nível e os métodos acima mencionados não forem eficazes, pode ser utilizada medicação. O objectivo da medicação é aliviar a dor articular e melhorar a função articular, e deve ser escolhida de acordo com a sua eficácia, efeitos secundários e características dos pacientes idosos. 1.Non-drogas anti-inflamatórias e analgésicas esteróides: comummente utilizados são: Fotalina, Mupiroc, Loxona, Xilabao, etc., que têm efeitos tanto anti-inflamatórios como analgésicos, e são comummente utilizados no tratamento da osteoartrite, mas têm diferentes graus de efeitos secundários gastrointestinais. 2. sulfato de glucosamina (cloridrato de glucosamina): comummente utilizados são Vigorix, Glucophage e outros. Tem o efeito de promover a síntese da matriz de cartilagem e um efeito anti-inflamatório moderado, com efeitos secundários gastrointestinais incomuns. 3.Hyaluronic ácido: Após a injecção intra-articular de hialuronato, forma-se uma película protectora viscoelástica na superfície da cartilagem articular, que desempenha o papel de lubrificar a articulação e proteger a cartilagem articular. 4, quando os pacientes têm dores persistentes mais graves e distúrbios óbvios do movimento articular, que afectam o trabalho e a vida, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. A cirurgia artroscópica é viável para pacientes com osteoartrite precoce para clarificar o local e a extensão da lesão e para proporcionar um tratamento adequado, como a remoção intra-articular livre do corpo, a depilação da membrana sinovial inflamada, e a reparação de menisco rasgado e cartilagem. Os pacientes em fases avançadas têm dores graves, inversão e deformidade de flexão significativas, estreitamento do espaço articular nas radiografias e osteófitos significativos, e necessitam de terapia de substituição articular como a substituição total do joelho e a substituição total da anca.