Fase aguda: Alguns dias após a doença, a reanimação de emergência é a base da doença. Se o paciente estiver consciente e não houver progressão, a reabilitação deve ser feita o mais cedo possível. 1. prevenção de complicações: podem ser tomadas medidas para prevenir feridas de pressão, virando regularmente (geralmente uma vez a cada 2h) ou utilizando camas giratórias e colchões insufláveis alternados; mantendo as vias respiratórias abertas para prevenir infecções respiratórias; movendo frequentemente os membros para prevenir tromboses venosas profundas, etc. 2. prevenir contraturas e deformidades articulares: a massagem pode promover o retorno sanguíneo e linfático e reduzir o edema dos membros; o movimento passivo dos membros paralisados pode manter o tónus muscular e a amplitude de movimento articular; e a colocação em posições anti-espasásticas pode prevenir o desenvolvimento de padrões anormais. Por exemplo, a posição antiespástica na posição supina: o membro superior com o ombro ligeiramente elevado e para a frente, o braço superior rodado externamente e ligeiramente raptado, o cotovelo e o pulso estendidos, a palma para cima, os dedos estendidos e separados; o membro inferior com a pélvis e a anca para a frente, as coxas ligeiramente encolhidas e ligeiramente rodadas internamente, uma almofada colocada no exterior da coxa afectada para impedir a rotação externa do membro inferior, o joelho ligeiramente acolchoado e ligeiramente flexionado, o tornozelo 90 graus, os dedos dos pés para cima. Período de recuperação: Após a fase aguda, quando os sinais vitais do paciente estão estáveis e ele está consciente, o treino funcional pode ser realizado. O período de recuperação pode geralmente ser dividido numa fase de paralisia retardada, uma fase espástica e uma fase de melhoria. O tratamento centra-se em restaurar ou melhorar o tónus muscular e induzir o movimento activo dos membros. 2. paralisia espástica: Brunnstrom fases II e III, onde o tratamento se centra no alívio de espasmos musculares, controlando padrões de movimento anormais e promovendo o aparecimento de movimentos dissociativos. O tratamento centra-se em reduzir ainda mais o mioespasmo, restaurar o tónus muscular normal, promover movimentos selectivos dos membros e melhorar a coordenação motora e o controlo. O treino de controlo motor baseia-se no desenvolvimento motor normal e é realizado numa sequência simples a complexa, fácil a difícil, desde virar, sentar, sentar equilíbrio, equilíbrio duplo do joelho, equilíbrio simples do joelho, sentar a ficar de pé, equilíbrio em pé e andar. Sequelae: 2 anos após o início da doença, entrar no período de sequelas. 1. continuar com os vários exercícios de reabilitação durante o período de recuperação para melhorar ainda mais a função ou evitar a perda da função. 2. fazer pleno uso das funções residuais, melhorar o mais possível o ambiente do paciente para se adaptar à deficiência, e esforçar-se por autocuidar-se na vida diária na medida do possível. Para aqueles com uma recuperação funcional muito fraca, o foco está em trazer em jogo a função compensatória do lado saudável do membro. 3. para pacientes que têm potencial para trabalhar e ainda não se reformaram, é proporcionada formação de reabilitação profissional, conforme apropriado, para permitir aos pacientes regressar à sociedade, na medida do possível. 4. utilizar os dispositivos de assistência necessários (por exemplo, bengala, andarilho, cadeira de rodas, cinta) para compensar a função do membro afectado no momento apropriado. 5. se possível, fazer as modificações necessárias ao lar e ao ambiente de vida da comunidade. 6. prestar atenção à reabilitação profissional, social e psicológica.