I. O que é medula óssea?
A medula óssea é um tecido esponjoso encontrado na cavidade da medula dos ossos longos (por exemplo, úmero, fémur) e nas malhas entre os ossos esparsos dos ossos planos (por exemplo, ilíaco). A medula que produz células sanguíneas é ligeiramente vermelha e é chamada medula vermelha. Ao nascer, a medula vermelha preenche as cavidades da medula em todo o corpo. À medida que as pessoas envelhecem, as células gordas aumentam e uma proporção significativa da medula vermelha é substituída por medula amarela, e eventualmente quase só os ossos planos têm medula vermelha nas suas cavidades de medula. Esta mudança deve-se provavelmente ao facto de os adultos não precisarem de toda a cavidade da medula óssea para a produção de sangue e de alguma da cavidade ser suficiente para reabastecer as células sanguíneas necessárias. Quando o corpo é severamente privado de sangue, parte da medula amarela pode ser substituída por medula vermelha e a capacidade da medula para produzir sangue é significativamente aumentada.
Quanta medula óssea existe no corpo?
A quantidade de medula óssea no corpo humano está relacionada com factores como o peso corporal, e a quantidade de medula óssea num adulto é normalmente de cerca de 3 kg.
O que são células estaminais hematopoiéticas? Podem regenerar-se?
As células estaminais hematopoiéticas são células que se podem renovar, têm uma forte capacidade de diferenciação e desenvolvimento e regeneração, e podem produzir vários tipos de células sanguíneas. As células estaminais hematopoiéticas derivam da medula óssea vermelha e podem migrar para a circulação do sangue periférico através da corrente sanguínea, e não serão danificadas por doação de sangue ou de células estaminais hematopoiéticas.
O que é o transplante de células estaminais hematopoiéticas?
As células estaminais hematopoiéticas de uma pessoa normal são infundidas no corpo do paciente através de uma veia para reconstruir as funções hematopoiéticas e imunitárias do paciente com o objectivo de tratar certas doenças, este processo é chamado transplante de células estaminais hematopoiéticas.
V. Qual é a classificação do transplante de células estaminais hematopoiéticas?
Segundo a fonte de células estaminais hematopoiéticas, podem ser classificadas como transplante de células estaminais hematopoiéticas de medula óssea, transplante de células estaminais hematopoiéticas de sangue periférico e transplante de células estaminais hematopoiéticas de sangue do cordão umbilical.
Que doenças podem os transplantes de células estaminais hematopoiéticas tratar?
O HSCT pode ser utilizado para tratar doenças neoplásicas como a leucemia e certos tumores sólidos malignos, bem como doenças não neoplásicas como a anemia aplástica, doença imunodeficiente grave, doença de radiação aguda, talassemia, etc.
7) A doação de células estaminais sanguíneas afecta a minha saúde?
As células estaminais hematopoiéticas do corpo humano têm uma capacidade regenerativa muito forte. Em circunstâncias normais, todos os tipos de células do corpo humano são metabolizadas todos os dias, e o ciclo de geração, envelhecimento e morte é repetido. Os dois métodos principais são os seguintes.
1. extracção de células estaminais da medula óssea: o doador recebe anestesia geral ou local e o sangue da medula óssea é extraído do osso ilíaco do doador.
2. recolha de células estaminais do sangue periférico: os dadores são injectados com mobilizador e a mono-colha de componentes sanguíneos é efectuada para recolher células estaminais do sangue periférico do dador.
O método de recolha defendido pela China Blood Stem Cell Donor Database é a recolha de células estaminais do sangue a partir do sangue periférico. O sangue é recolhido de uma veia do braço do dador, e as células estaminais do sangue são extraídas através de um separador de células sanguíneas, enquanto outros componentes do sangue são devolvidos ao dador.
Não houve relatos de danos causados pelos dadores pela recolha de células estaminais do sangue periférico, e algumas dores e desconfortos menores desaparecerão após a conclusão da recolha.
11 Qual é a quantidade aproximada de células estaminais sanguíneas que precisam de ser recolhidas de um dador?
É necessário recolher cerca de 10 gramas de células estaminais sanguíneas.
XII. porque é necessário administrar medicamentos mobilizadores de células estaminais hematopoiéticas ao doador antes da recolha? Existem alguns efeitos secundários no corpo?
Em condições fisiológicas normais, a quantidade de células estaminais hematopoiéticas no sangue periférico é muito pequena e não pode satisfazer as necessidades do transplante. Após a mobilização, o medicamento acelera a produção de células estaminais hematopoiéticas da medula óssea e liberta-as no sangue periférico, o que pode aumentar as células estaminais hematopoiéticas no sangue periférico em 20-30 vezes para satisfazer as necessidades do transplante. De acordo com anos de observação clínica e relatórios internacionais actuais, os mobilizadores de drogas não têm efeitos secundários na saúde humana.
XIII. qual é o HLA e qual é o seu papel no transplante de células estaminais hematopoiéticas?
HLA é o Antigénio Leucocitário Humano, que se encontra na superfície de várias células nucleadas no corpo humano. É o “cartão de identidade” biológico do corpo, herdado dos pais; identifica “self” e “non-self” e elimina o “non-self” através de uma resposta imunitária, mantendo assim a integridade do indivíduo. Mantém a integridade do indivíduo através do reconhecimento do “eu” e do “não-self” e excluindo o “não-self” através da resposta imunitária. O HLA desempenha assim um papel importante no sucesso ou fracasso do HSCT, o que requer uma correspondência HLA entre o doador e o receptor.
Porque é que os doadores e os pacientes precisam de ser dactilografados HLA?
Como o HLA das diferentes raças e indivíduos varia muito, certos métodos devem ser utilizados para determinar o tipo de HLA do doador e do paciente, para que o doador compatível com o HLA do paciente possa ser seleccionado para transplante, que é a chave para o sucesso do tratamento HSCT.
XV. Qual é a taxa de compatibilidade HLA dos irmãos?
É 100% para irmãos gémeos idênticos (homozigotos) e 1/4 para gémeos não idênticos (heterozigotos) ou irmãos biológicos.
16. o que são a consanguinidade e a falta de correspondência?
Relação de sangue refere-se a irmãos, pais, primos; relação sem sangue refere-se àqueles que não têm qualquer relação com o doente.
XVII. qual é a taxa de correspondência HLA entre doadores não relacionados e pacientes?
A taxa de compatibilidade HLA para humanos não relacionados é de 1 em 400-10.000, e nos tipos mais raros de HLA, a probabilidade de uma correspondência é de apenas 1 em dezenas ou mesmo centenas de milhares. Devido à prevalência de famílias monoparentais, o número de pessoas com elevadas taxas de compatibilidade está a diminuir e os transplantes futuros dependerão da procura de uma correspondência entre doadores não relacionados.