Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): A minha filha, com 5 anos e 9 meses, tem um canal arterial (em forma de funil) e actualmente tem um sopro no coração sem outros sintomas significativos. O que foi visto no último ecocardiograma (28 de Abril de 2011): 1. o diâmetro interno de cada átrio é normal; 2. a espessura e amplitude de movimento de cada parede ventricular é normal; 3. o septo atrial tem boa continuidade, CDFI: (-); 4. nenhuma anormalidade significativa de cada válvula, CDFI: (-); 5. a aorta é posterior à direita e a artéria pulmonar é anterior à esquerda. Foi observado um pequeno canal anómalo entre a aorta descendente e a artéria pulmonar esquerda, com uma extremidade da artéria pulmonar de cerca de 2 mm, CDFI: foi detectado um sinal de shunt linear fino da esquerda para a direita ao nível da aorta, Vmax 458 cm/s, PG:84 mmHg. O ecocardiograma de 31 de Março de 2011 mostrou uma perda ecogénica em forma de funil entre a bifurcação da artéria pulmonar principal e a aorta descendente, com uma abertura na extremidade da aorta de cerca de 1,6 mm. A abertura na extremidade da aorta era de aproximadamente 1,6 mm, a abertura na extremidade da aorta descendente era de aproximadamente 3,5 mm e o comprimento era de aproximadamente 5 mm. Foi observado um espectro de fluxo turbulento positivo contínuo de dupla fase na artéria pulmonar principal. Achados ecocardiográficos aos 4 anos de idade: perda de ecogenicidade na bifurcação da artéria pulmonar principal, que comunica com a aorta descendente, com um shunt contínuo de 2-mm de fase dupla visível. Aos 7 meses de idade, o ecocardiograma mostrou que a aorta descendente estava ligada à bifurcação da artéria pulmonar principal perto da abertura da artéria pulmonar esquerda com um ducto anómalo com uma cavidade de 3-4 mm e um sinal de fluxo contínuo com um Vmax de 4,5 m/s. Foi observada uma derivação de 4 mm da esquerda para a direita no meio do septo interatrial. Consultei o médico interessado e há duas opiniões: 1) intervenção atempada para evitar problemas no futuro; 2) observação, não há necessidade de intervenção e a hipótese de problemas no futuro é muito pequena, além disso, a lacuna é muito pequena e a intervenção pode não ser bem sucedida. Agora que nós, pais, estamos num dilema, agradecia a vossa ajuda para o resolver: 1, será que 2mm podem ser intervencionados? Temos uma artéria de 1,6 mm e uma artéria de 1,6 mm. 2. Quando é a melhor altura para intervir? Algumas pessoas dizem que as artérias estão a ficar mais fracas à medida que a criança envelhece e que a cirurgia é mais perigosa. Será isto um problema? 3. quais são os problemas que necessitam de atenção após a intervenção? Algumas pessoas dizem que a ressonância magnética não deve ser feita e que não deve ser abordada uma pressão elevada, será isto verdade? 4. gostaria realmente de ouvir os vossos conselhos sobre os prós e os contras da intervenção e da não intervenção.