A hipertensão pulmonar é uma das complicações comuns e graves da doença precordial de derivação da esquerda para a direita, e uma proporção de doentes perde-se para o tratamento como resultado. O factor mais crítico no tratamento da insuficiência arteriovenosa complicada pela hipertensão pulmonar é a distinção entre hipertensão pulmonar motorizada ou de resistência. A primeira deve-se ao aumento do fluxo sanguíneo pulmonar e à condução de pressão colateral aórtica e é reversível; a segunda deve-se à remodelação vascular e ao espessamento das paredes devido à constrição e espasmo de pequenos vasos pulmonares sob o efeito da hipertensão a longo prazo, o que aumenta gradualmente a resistência vascular e é, portanto, irreversível. Clinicamente, a hipertensão pulmonar é frequentemente a presença de ambos. Especialmente em pacientes com hipertensão pulmonar grave, a lesão vascular encontra-se num estado crítico e é difícil determinar com precisão a sua natureza através de um indicador ou de um teste. Os procedimentos cirúrgicos não têm sido o método tradicional de tratamento de condutas arteriais não fechadas. No entanto, a cirurgia é traumática e a probabilidade de complicações é relativamente alta. Especialmente em pacientes com hipertensão pulmonar grave, é difícil compreender a natureza da lesão vascular pulmonar. Nos últimos anos, com o desenvolvimento do bloqueador Amplatzer, o bloqueio intervencionista começou a ser amplamente utilizado no tratamento de condutas arteriais não fechadas. o bloqueador Amplatzer tem as características de operação simples, segurança, amplas indicações, e poucas complicações, especialmente para pacientes com hipertensão pulmonar grave, é clinicamente difícil determinar a hipertensão pulmonar dinâmica ou a hipertensão pulmonar de resistência, e o teste de bloqueio pode É muito bom identificar as duas naturezas diferentes da hipertensão pulmonar. Na nossa experiência, desde que as indicações sejam devidamente apreendidas, a hipótese de complicações graves da terapia de oclusão intervencionista é extremamente baixa, e não há diferença significativa entre o efeito terapêutico da oclusão intervencionista e a ligadura cirúrgica. Uma vez que a hipertensão pulmonar de resistência terá consequências graves uma vez bloqueado o fluxo do cateter arterial, o que é difícil de identificar durante a cirurgia, as indicações para a cirurgia devem ser mais estritamente apreendidas em pacientes com hipertensão pulmonar, o que também torna possível que alguns pacientes percam oportunidades de tratamento. Em contraste, o tratamento intervencional pode ser realizado para teste de bloqueio, e após o bloqueio do ensaio, observa-se que os pacientes não têm queda ou aumento da pressão da artéria pulmonar, queda na pressão aórtica, e queda na saturação de oxigénio, o que indica que a hipertensão pulmonar é resistência, e o bloqueador pode ser recuperado rapidamente, reduzindo assim grandemente a possibilidade de crise de PH e atenuação aguda do coração direito, para que as indicações possam ser relaxadas adequadamente. No entanto, o tratamento de bloqueio intervencionista tem as suas próprias limitações, pois o diâmetro interno maior da guia arterial não fechada após o bloqueio é fácil de parecer residual e causar hemólise, e o bloqueador é fácil de deslocar ou mesmo de cair, portanto, o diâmetro do cateter arterial não fechado superior a 15 mm ou a operação cirúrgica é apropriada.