Muitos doentes com doenças renais, especialmente os doentes com nefropatia por IgA, têm diferentes graus de amígdalas aumentadas, geralmente a amigdalite aguda apresenta dor, pus, febre, desconforto na garganta, disfagia e outros sintomas, a amigdalite crónica é geralmente assintomática, o exame físico do médico apenas para descobrir que têm amígdalas aumentadas, como é que os doentes com doenças renais enfrentam a sua própria amigdalite? As amígdalas são tecidos esponjosos ligeiramente cor de pêssego, redondos e salientes em ambos os lados da garganta, que têm muitos buracos e fendas minúsculos e são susceptíveis de invasão bacteriana ou outra invasão microbiana, e depois reacções inflamatórias agudas ou crónicas. A amígdala é o maior tecido linfoide da faringe e é um órgão imunitário ativo, que possui tanto imunidade humoral, produzindo várias imunoglobulinas, como alguma imunidade celular. A infeção das amígdalas estimula a libertação de grandes quantidades de imunoglobulina IgA e/ou mediadores inflamatórios, levando ao desenvolvimento de nefropatia por IgA ou glomerulonefrite aguda pós-infecciosa, que são as duas doenças renais mais estreitamente relacionadas com a amigdalite e as doenças renais mais comuns. Em geral, é possível verificar se as amígdalas estão aumentadas pondo a língua de fora e dizendo “ah”, e alguns doentes necessitam que o médico utilize um abaixador de língua para verificar se as amígdalas estão aumentadas ou não. O aumento das amígdalas divide-se em três graus: I grau: o aumento das amígdalas não ultrapassa o arco da faringe e do palato; II grau: o aumento das amígdalas ultrapassa o arco da faringe e do palato; III grau: o aumento das amígdalas atinge a linha média da parede posterior da faringe. A amigdalite é muito prejudicial, não significa que o grau de infeção bacteriana da amigdalite em si seja muito grave, mas que as complicações causadas pela amigdalite são muito graves, para além de causar rinite, faringite, otite média, sinusite, bronquite, mas também propensas a causar doenças sistémicas, como glomerulonefrite, artrite reumatoide, doença cardíaca reumática, cardiomiopatias, asma e outras doenças. A amigdalite não deve ser subestimada, precisa de ser removida? As amígdalas são a “primeira linha de defesa” contra as doenças do trato respiratório. Existem células nas amígdalas que participam na imunidade celular e produzem anticorpos, pelo que são um importante órgão de defesa do corpo humano. Se esta linha de defesa for violada, o corpo humano corre muitos riscos. Do ponto de vista imunitário, devido ao seu efeito imunitário no corpo, as amígdalas não devem ser removidas casualmente, porque a remoção pode afetar a resposta imunitária local e reduzir a capacidade do corpo para combater a infeção. Se a amigdalite for recorrente e impedir o assobio e a deglutição, e a condição renal estiver intimamente relacionada à amigdalite, ela deve ser removida imediatamente. Se os ataques de amigdalite forem pouco frequentes e a doença renal não estiver intimamente relacionada com a amigdalite, a remoção cega fará mais mal do que bem. Não existem provas internacionais de medicina baseada em evidências que comprovem que a remoção das amígdalas pode melhorar o prognóstico dos rins, pelo que se recomenda que os ataques de amigdalite sejam pouco frequentes, não a removam facilmente. Para os doentes com nefropatia por IgA (tipo hematoquezia recorrente) que têm episódios frequentes de amigdalite e amígdalas obviamente aumentadas, pode considerar-se a remoção das amígdalas, e os outros tipos renais terão o critério de determinar se precisam de remover as amígdalas de acordo com a sua condição. Como cuidar de amígdalas aumentadas em pacientes com doença renal: 1. beber mais água, a água pode remover o excesso de bactérias patogênicas e metabólitos no corpo, evitar beber e comer bebidas e alimentos picantes, azedos e frios. 2, não use sua voz excessivamente, geralmente preste atenção para proteger sua voz, evite a infeção do trato de assobio superior. 3, manter a higiene bucal, gargarejar com água após as refeições, usar soro fisiológico ou água salgada leve para gargarejar quando houver dor na faringe e desenvolver bons hábitos de higiene bucal; 4, uso cuidadoso de medicação: se houver amigdalite aguda, especialmente infecções supurativas, você pode seguir as instruções do médico para usar antibióticos, como aumento assintomático das amígdalas, você não pode abusar do uso de antibióticos ou outros medicamentos, e comer mais legumes frescos e frutas todos os dias. 5 . Fortalecer esportes e exercícios físicos, melhorar a aptidão física, aumentar a resistência. Preste atenção para se aquecer, evitar o frio, aumentar ou diminuir as roupas a tempo, prevenir resfriados e gripes e manter uma boa mentalidade.