As crianças com cataratas congénitas podem ser operadas aos dois olhos ao mesmo tempo?

  O intervalo entre cirurgias em ambos os olhos: existem dois tipos de cataratas: simétricas e assimétricas.  No caso de cataratas bilaterais simétricas, ainda há controvérsia na comunidade académica sobre se se deve ou não operar ambos os olhos simultaneamente em crianças. Os oponentes consideram principalmente a possibilidade de endoftalmite infecciosa, que se ocorrer envolveria ambos os olhos e teria consequências desastrosas para a visão da criança; os proponentes acreditam que mais uma anestesia geral é mais um risco para a vida e suporta a cirurgia simultânea em ambos os olhos: um olho é operado e depois o outro olho é tratado exactamente como a outra cirurgia seria. Isto minimiza o risco de anestesia cirúrgica e reduz a possibilidade de ocorrência de endoftalmite infecciosa em ambos os olhos ao mesmo tempo. Se ambos os olhos forem operados por fases, o outro olho deve ser operado o mais cedo possível dentro de uma semana após a cirurgia a um olho, e o olho sem lentes deve ser iniciado o mais cedo possível após a cirurgia a ambos os olhos para minimizar o risco de ambliopia. Em crianças com mais de 4 anos de idade, a cirurgia ao outro olho pode ser adiada até que o olho tenha cicatrizado e não haja um desconforto ocular significativo.  Em bebés com cataratas assimétricas bilaterais, a cirurgia no lado mais nublado do cristalino deve, em princípio, ser realizada primeiro, e a cirurgia no outro olho pode ser adiada até o olho operado ter sido submetido à optometria.