A vermelhidão súbita de uma única articulação, o inchaço e as dores de calor são os principais sintomas de um ataque agudo de gota, e são mais comuns nas articulações dos membros inferiores, especialmente na primeira articulação metatarsofalângica. Três tipos de medicamentos são normalmente utilizados no tratamento de ataques de gota aguda: analgésicos anti-inflamatórios não esteróides, colchicina e glucocorticóides. Na fase aguda da gota, se não houver contra-indicações óbvias, recomenda-se actualmente que o tratamento seja administrado o mais rapidamente possível (geralmente dentro de 24 horas). AINEs como o etoricoxib, diclofenaco de sódio, celecoxib e loxoprofeno de sódio são frequentemente preferidos, mas deve ser dada atenção aos efeitos adversos cardiovasculares e gastrointestinais dos medicamentos. A colchicina é um medicamento tradicional para o tratamento de ataques de gota aguda, mas é agora menos utilizado devido aos seus efeitos adversos. Por conseguinte, a colchicina é actualmente considerada apenas para pacientes na fase aguda da gota que têm contra-indicações ao uso de analgésicos anti-inflamatórios não esteróides. Há, evidentemente, um pequeno número de pacientes para os quais a colchicina é muito eficaz no tratamento de ataques de gota, e este grupo de pacientes pode também preferir a colchicina. Se o estado do doente for grave e a medicação convencional não for eficaz, ou se houver contra-indicações ao uso tanto de analgésicos anti-inflamatórios não esteróides como de colchicina, o uso a curto prazo de glicocorticóides pode ser considerado para o controlo dos sintomas, em doses pequenas a médias, por via oral, intramuscular ou intravenosa, mas os sintomas tendem a “ricochetear” após a paragem da medicação. Os pacotes de gelo e a redução do movimento articular são também recomendados para reduzir a dor e o inchaço articular durante ataques agudos. Em resumo, a dor nos pés devida à gota deve ser vista prontamente e tratada com medicação apropriada de forma atempada e em quantidades adequadas para aliviar os sintomas, e deve ser desenvolvido um regime de controlo do ácido úrico a longo prazo assim que a dor diminuir.