Uma tensão arterial de 180 é geralmente considerada como uma tensão sistólica de 180 mmHg (a tensão diastólica raramente atinge 180). Recomenda-se começar com nifedipina comprimidos de libertação prolongada 1 (10mg/comprimido) e mudar para 2 (20mg/comprimido) quando se monitoriza um controlo deficiente da pressão arterial. A utilização de medicamentos anti-hipertensores cumpre geralmente a dose mínima eficaz, dependendo da situação da pressão arterial aumentar gradualmente a quantidade de medicamentos e o princípio da combinação de medicamentos, pode reduzir eficazmente a incidência de tonturas, pânico e outras reacções adversas causadas pela redução demasiado rápida da pressão arterial, e o doente pode ter um certo grau de processo de adaptação. A pressão arterial sistólica de 180 mmHg, pertencente ao nível de hipertensão 3, em circunstâncias normais, a eficácia de apenas um tipo de medicamento não é boa e não deve aumentar a dosagem de comprimidos de libertação prolongada de nifedipina é demasiado grande, deve ser utilizada o mais rapidamente possível em conjunto com outros tipos de medicamentos anti-hipertensores, de modo a melhorar o efeito da redução da pressão arterial e a não aumentar a incidência de reacções adversas. A nifedipina pertence aos bloqueadores dos canais de cálcio, pode ser utilizada isoladamente ou em combinação com outros tipos de medicamentos anti-hipertensores. É adequada para todos os tipos de hipertensão, especialmente para doentes idosos, e pode ser utilizada em doentes com diabetes, doença coronária ou doença vascular periférica. As reacções adversas incluem hipotensão, aumento da frequência cardíaca, rubor facial, dor de cabeça, edema dos membros inferiores. Deve ser utilizado com precaução em pessoas com insuficiência cardíaca ou taquicardia, e está contraindicado em pessoas com angina instável e em pessoas alérgicas ao medicamento. Outros tipos de medicamentos anti-hipertensores habitualmente utilizados incluem diuréticos (por exemplo, hidroclorotiazida, indapamida, etc.), antagonistas dos receptores beta (por exemplo, metoprolol, atenolol, labetalol, etc.), inibidores da enzima de conversão da angiotensina (por exemplo, captopril, perindopril, etc.) e antagonistas dos receptores da angiotensina II (por exemplo, valsartan, irbesartan, ali-sartan, etc.). Quem sofre de tensão arterial elevada também deve procurar assistência médica o mais rapidamente possível, e os medicamentos acima referidos devem ser utilizados conforme prescrito pelo médico.