Incontinência fecal 15 meses após a cirurgia de atresia anal congénita

Doente: Exames e testes laboratoriais: a 20 de maio, no Wuhan Union Medical College Hospital, o diretor do exame Tang Shao Tao disse que o ânus da criança se abria muito, fácil de gerir. Em 16 de outubro, no exame do primeiro hospital afiliado da Universidade de Medicina de Guangxi, o médico disse que o prepúcio da criança e a ectropia da mucosa intestinal anal, mas não grave (diâmetro de meio centímetro de almôndegas da mucosa intestinal), é recomendada a cirurgia de reparação da ressecção da mucosa e a excisão do prepúcio da cirurgia de circuncisão combinadas. Tratamento: nos últimos tempos, as fezes são facilmente açucaradas, muitas vezes tomando comprimidos de lactobacilos História: o paciente é do sexo masculino, 19 meses de idade, sofrendo de atresia anal congênita, fístula no segundo dia de nascimento, fechamento de fístula e cirurgia de ânus aberto foi concluída com a idade de 4 meses, e agora a recuperação não é boa. Sintomas: 1, fezes não podem ser concluídas de uma só vez, o melhor caso de fezes de um dia é de 2 horas e 2 horas após o jantar em várias vezes para terminar a quantidade do dia, o pior caso é uma hora um pouco, a descarga de todo o dia. 2 . O peido às vezes vaza fezes finas, muitas vezes com fluido intestinal. 3, o ânus tem fenômeno de ectrópio da membrana mucosa. 4) Em 16 de outubro, examinei meu pênis e descobri que ele estava encapsulado. Estas duas cirurgias devem ser efectuadas imediatamente ou esperar até que a criança seja mais velha, com 3 anos de idade? A cirurgia de correção do ectrópio da mucosa irá melhorar a incontinência fecal da criança? Quantos dias serão necessários antes e depois de a incontinência ser observada no Hospital Shandong No.2 e tratada com cirurgia? Ficaria muito grato se pudesse tirar algum tempo da sua ocupada agenda para responder a esta pergunta! Li Jinliang, do Departamento de Cirurgia Pediátrica do Hospital Universitário Shandong N.º 2: Agora, deve vir ao hospital para fazer RM do pavimento pélvico, manometria anorrectal, enema de bário ou imagiologia fecal para determinar a presença de displasia do esfíncter anal (manifestada como incontinência fecal e ectrópio da mucosa), displasia anorrectal e displasia ganglionar anoanal com defeito ganglionar do cólon (megacólon) ou displasia ganglionar (ambas manifestadas como defecação difícil, pseudoincontinência fecal) e, se existirem 2 ou 3 tipos ao mesmo tempo, deve fazer a cirurgia sucessivamente. Se existirem 2 ou 3 destes tipos, a megacolonectomia transanal, a reconstrução do músculo anorrectal e a reconstrução do esfíncter anal são realizadas sequencialmente, com um intervalo mínimo de 3 meses, com um internamento de 2 semanas para cada procedimento. Se existir apenas um tipo, o internamento deve ser feito para uma única operação. Na ausência destes problemas, excisão simples da mucosa ectópica com treino de biofeedback posterior. Em caso de estenose anal, efetuar uma anoplastia.