A estabilidade e a flexibilidade da articulação do tornozelo são asseguradas pela parte interna e externa do tornozelo, pela tíbia inferior e pelos fortes ligamentos e cápsula articular. A anatomia só permite a dorsiflexão e a flexão plantar, mas como a articulação do tornozelo suporta quase todo o peso do corpo, a inversão, o valgo ou a rotação interna ou externa durante a marcha ou o movimento podem causar lesões no tornozelo. A manifestação mais comum de uma lesão no tornozelo é o inchaço e a dor na articulação do tornozelo, que afecta a posição de pé e a marcha. Os ligamentos do tornozelo incluem o ligamento interno do tornozelo, o ligamento externo do tornozelo e o ligamento tibiofibular inferior. O ligamento interno do tornozelo, também conhecido como ligamento triangular, divide-se, de anterior para posterior, em ligamento talar tibial anterior, ligamento da raiz da tíbia e ligamento talar tibial posterior. As entorses do tornozelo podem causar lesões parciais destes ligamentos, com hematoma e edema localizados e dor significativa ao movimento. Este tipo de lesão cura-se normalmente com repouso e pode ser tratado com emulsão tópica de Fotarine para reduzir o inchaço e a dor. É importante notar que as compressas frias podem ser aplicadas durante a fase aguda da lesão e que a imersão em água quente é estritamente proibida, uma vez que pode agravar a hemorragia e o inchaço. A imersão em água quente é normalmente utilizada durante o período de recuperação, após uma semana, para ajudar a circulação sanguínea e promover a cicatrização. É claro que a fixação neutra do gesso de poliéster é útil para a reparação de lesões. O gesso de poliéster é mais leve e mais forte e pode ser pisado em espaços interiores. 2) Rutura dos ligamentos do tornozelo com ou sem fratura por avulsão: Em comparação com uma simples lesão dos ligamentos, este tipo de traumatismo é relativamente mais grave, geralmente com um inchaço mais evidente, normalmente acompanhado de hematomas roxos sob a pele e mais dor. Na ausência de alteração do ponto do tornozelo, o tratamento cirúrgico não é normalmente necessário e, mesmo que seja acompanhado de uma pequena fratura por avulsão, pode ser tratado de forma conservadora se não tiver caído no ponto do tornozelo ou não afetar a estabilidade da articulação do tornozelo. Normalmente, uma fixação de gesso pode ser dada, exigindo fixação na direção oposta da lesão, o que pode promover a cicatrização dos ligamentos rompidos, que podem ser substituídos por uma fixação de gesso de posição funcional neutra após 3 semanas e removidos após 3 semanas, que podem basicamente curar. 3. fratura do tornozelo: A fratura é o tipo mais grave de lesão do tornozelo e deve ser diagnosticada e tratada no hospital. As fracturas do tornozelo são classificadas como pós-rotação-adução, pós-rotação-rotação externa, pré-rotação-adução, pré-rotação-rotação externa e compressão vertical, dependendo da posição do pé no momento da lesão, da direção da força externa e das diferentes alterações patológicas do traumatismo, sendo a pós-rotação-rotação externa a mais comum e classificada como fracturas simples, duplas ou triplas do tornozelo, dependendo da gravidade. A maioria das fracturas do tornozelo pode ser restaurada de forma satisfatória através de uma redução fechada precisa com fixação externa, mas, no caso de luxações de fracturas instáveis após a redução, pode ser necessária mais do que uma redução fechada, mudança de gesso ou ajuste da fixação externa, o que aumentará inevitavelmente o grau de lesão e inchaço e acabará por levar a uma fixação externa prolongada. Isto conduzirá inevitavelmente a uma fixação externa prolongada e a um exercício funcional precoce, o que afectará o resultado. Por conseguinte, devem ser evitadas revisões e fixações repetidas para o reposicionamento fechado. Quando o reposicionamento fechado falhar, deve procurar-se ativamente a fixação interna cirúrgica em tempo útil.