(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: O paciente apresentou-se à clínica com distensão ocular, dor de cabeça e uma ligeira diminuição da acuidade visual. Foi realizado um exame de acuidade visual, que mostrou que os olhos brancos do paciente no segmento anterior não eram de cor vermelha, a câmara anterior era normal em profundidade, o ângulo da câmara anterior era aberto, o ângulo atrial não era aderente, a pressão intra-ocular de 24 horas flutuava mais de 8 mmHg, a depressão fisiológica do disco óptico aprofundou-se e alargou-se, e foram observadas manchas escuras paracentrais isoladas e passos laterais nasais. O paciente foi claramente diagnosticado com glaucoma primário de ângulo aberto e foi-lhe imediatamente administrado O paciente foi imediatamente tratado com medicação e a sua PIO voltou ao normal e a sua visão foi restaurada.
Básico information】Male, 38 anos de idade
Tipo de glaucoma de ângulo aberto disease】Primary
Hospital】Shanghai Hospital do Sexto Povo
Data de Consultation】January 2022
Tratamento Plan】Topical medicação (Trigonelline nitrate eye drops, Brinzolamide eye drops) + medicina oral à base de ervas (Zunyao San plus redução)
Tratamento Period】1 mês
Effect】The a pressão ocular do paciente voltou ao normal e a visão foi restaurada
I. Consulta inicial
O paciente tinha de estar sempre a olhar para o computador no trabalho, por isso sentia frequentemente olhos inchados, dores de cabeça e ligeira perda de visão. O paciente sempre pensou que era devido ao uso excessivo dos olhos no trabalho e usou gotas para os olhos, mas os sintomas não melhoraram e ele ainda tinha os olhos inchados e dores de cabeça depois de descansar.
Após a admissão, realizámos exame de acuidade visual, teste de PIO e exame de campo visual. O exame de acuidade visual mostrou que o paciente tinha uma acuidade visual de 0,9 no olho direito e 1,0 no olho esquerdo, profundidade normal da câmara anterior, ângulo da câmara anterior aberta, sem aderências no ângulo atrial, PIO de 30mmHg no olho esquerdo e 25mmHg no olho direito, testando flutuações de PIO de 24 horas superiores a 8mmHg, aprofundamento fisiológico e alargamento da depressão do disco óptico, paracentral isolada O paciente foi claramente diagnosticado com glaucoma primário de ângulo aberto.
II. Tratamento
Após o diagnóstico ter sido confirmado, o doente recebeu imediatamente controlo de PIO e foram administradas gotas oftálmicas de nitrato de trigonelina em combinação com gotas oftálmicas de brinzolamida para reduzir a resistência à saída atrial e aumentá-la. Os pacientes podem fazer exercício aeróbico diário e reduzir o tempo gasto com dispositivos electrónicos para reduzir a utilização dos olhos. Ao mesmo tempo, o paciente recebeu a medicina chinesa Prosperity San com a adição de Crisântemo e Angélica dahurica para limpar o fígado, iluminar os olhos e aliviar a dor.
III. efeito de tratamento
Após 7 dias de tratamento, a PIO do paciente foi mantida a 18 mmHg em ambos os olhos, e a dor e a dor de cabeça nos olhos foram significativamente reduzidas, pelo que o paciente teve alta do hospital. No momento da alta, o paciente foi aconselhado a verificar regularmente a sua acuidade visual, pressão intra-ocular, fundo e campo visual, para evitar stress emocional, descansar e não ficar acordado até tarde, e manter as suas entranhas abertas durante o dia. Após 1 mês de tratamento, o paciente voltou ao hospital para acompanhamento e a sua PIO estava estável aos 17 mmHg. A sensação de distensão ocular e de dor de cabeça tinha desaparecido completamente e não se repetia, e a sua recuperação foi boa.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por, após tratamento agressivo, a PIO do paciente ter sido controlada ao normal e o desconforto ocular e o desconforto da cabeça terem desaparecido sem recorrência e a recuperação global do paciente ser boa. No entanto, isto não significa que o paciente possa descansar de uma vez por todas. Na vida diária subsequente, o paciente deve também prestar atenção ao facto de que a dieta diária deve ser mantida tão leve quanto possível, com mais vegetais e frutas frescas, e também beber água apropriada, mas não em demasia, caso contrário, também provocará o aumento da PIO.
É também muito importante assegurar um sono adequado. Os pacientes devem descansar cedo no dia, o que pode dar descanso suficiente aos seus olhos e ajudar a baixar a pressão ocular e melhorar o estado do glaucoma. Se estiver frequentemente zangado ou tiver muita estimulação mental, a sua pressão ocular aumentará acentuadamente, o que agravará o seu glaucoma, pelo que é importante que os pacientes permaneçam de bom humor.
V. Percepção pessoal
O glaucoma é uma doença em que o nervo óptico é alterado e a visão é prejudicada, geralmente devido a um aumento da pressão ocular. Neste caso, a paciente tinha estado a usar os seus olhos durante muito tempo devido ao seu trabalho, o que levou a um aumento da pressão ocular e a sintomas de inchaço e dor de cabeça, que ela confundiu com fadiga ocular e retardou o tratamento. Mas felizmente, após tratamento sistemático, a condição do paciente foi efectivamente controlada e a sua visão melhorou.
Hoje em dia, com o desenvolvimento da sociedade, há cada vez mais produtos electrónicos, por isso há frequentemente casos de uso excessivo dos olhos. Por isso, as pessoas devem prestar atenção aos bons hábitos oculares, e se tiverem quaisquer sintomas incómodos, devem procurar cuidados médicos a tempo.