O cancro do estômago é o terceiro tumor maligno mais comum na China, provavelmente devido à etnia, enquanto a maior incidência de tumores malignos entre os brancos é o cancro do pulmão, o cancro da próstata e o cancro da mama. Alguns estudos revelaram que a incidência de cancro do estômago é muito menor entre os nipo-americanos do que entre os japoneses três gerações mais tarde. A cirurgia de bypass gástrico foi também inventada pelos americanos e, embora o estômago distal não possa ser observado após a cirurgia de bypass gástrico, não têm de se preocupar com o desenvolvimento de cancro do estômago. Os chineses, no entanto, não podem ignorar o cancro gástrico. Se um doente tiver gastrite atrófica crónica, HP(+) positivo para a doença de H. pylori, lesões pré-cancerosas como metaplasia epitelial intestinal e úlceras gástricas. Os doentes obesos ou diabéticos com estas doenças não são geralmente recomendados para a realização de bypass gástrico porque o cancro gástrico ocupa o terceiro lugar na incidência de tumores malignos na China e o estômago distal não pode ser observado por gastroscopia após a cirurgia de bypass gástrico. Este facto deixa os doentes com uma grande quantidade de problemas potenciais. A gastrectomia em manga, em vez de aumentar o risco de cancro gástrico, reduz o risco porque remove simultaneamente áreas de lesões como tumores mesenquimatosos, úlceras gástricas, metaplasia epitelial intestinal e gastrite atrófica no lado lateral da curvatura maior do estômago, para além de permitir a realização da gastroscopia tradicional para deteção precoce de lesões gástricas neoplásicas.