As causas mais comuns de dor subcostal direita incluem doenças do fígado, como hepatite, cirrose e cancro do fígado, doenças da vesícula biliar, como colecistite, cálculos biliares e cancro da vesícula biliar, e fratura das costelas, nevralgia intercostal e pleurisia, etc. Os modos de tratamento das diferentes causas são diferentes, sendo necessários medicamentos e cirurgia para as tratar.
1) Doenças do fígado: os doentes com hepatite dividem-se em hepatite B, hepatite C e outros tipos, que têm de ser tratados com interferão e outros medicamentos antivíricos; a cirrose causada pela hepatite, para além do interferão e de outros tratamentos antivíricos, pode também ser administrado um transplante de fígado; os doentes com cancro primário do fígado, de acordo com o estádio e a tipologia específicos, serão administrados tratamentos cirúrgicos como a hepatectomia, a radioterapia pós-operatória e a quimioterapia (oxaliplatina, etc.).
2) Doenças da vesícula biliar: os doentes com colecistite e cálculos biliares podem ser tratados com medicamentos antibacterianos, como a amoxicilina, e tratamentos antiespasmódicos e analgésicos, como a escopolamina, nos casos ligeiros, e colecistectomia nos casos graves; os doentes com cancro da vesícula biliar podem ser tratados com colecistectomia radical, radioterapia e quimioterapia (5-fluorouracil, etc.), de acordo com o estadiamento e a tipologia específicos.
3) Fratura da costela: os casos ligeiros podem ser tratados de forma conservadora com fixação externa, enquanto os casos graves devem ser tratados com cirurgia, durante a qual podem ser utilizados analgésicos como o ibuprofeno.
4) Nevralgia intercostal: o tratamento pode ser efectuado com carbamazepina, fenitoína sódica e outros medicamentos.
5) Pleurisia: a infeção bacteriana pode ser tratada com amoxicilina e outros medicamentos antibacterianos, a tuberculose pode ser tratada com rifampicina e outros medicamentos anti-tuberculose.
Recomenda-se que o paciente vá ao hospital, melhore o exame auxiliar, o medicamento sob a orientação de médicos profissionais.