Prevenção e tratamento dos acidentes vasculares cerebrais

  As pessoas que escolhem bons hábitos de vida têm uma incidência 80% menor de enfarte cerebral do que outras pessoas; bons hábitos incluem: deixar de fumar, dieta pobre em gordura, comer mais fruta e vegetais, consumo moderado de álcool, exercício regular, e manter um peso normal. Quanto melhores forem os hábitos, mais beneficiará.  2. os médicos de emergência identificam rapidamente as pessoas com elevado risco de AVC, dão orientações apropriadas, implementam o rastreio e iniciam medidas preventivas.  3. embora o rastreio genético na população em geral não seja actualmente recomendado, é relevante em casos específicos, tais como aqueles com um historial familiar.  4. a eficácia comparativa da endoprótese carotídea e da endarterectomia carotídea no tratamento da estenose carotídea permanece por enquanto inconclusiva; dados os avanços no tratamento preventivo e farmacológico (incluindo mudanças nos hábitos de vida, controlo da hipertensão, controlo da hiperlipidemia, antiplaquetária, etc.), tratamento intervencionista (intervenção, cirurgia) para a estenose carotídea assintomática também permanece inconclusiva. O médico tem de escolher uma estratégia de tratamento específica com base no princípio da individualização.  5. não é recomendado o rastreio da estenose da artéria carótida na população em geral.  6. a aspirina não é utilizada como profilaxia de primeira linha em grupos de baixo risco, pacientes diabéticos, ou pacientes com doença vascular periférica assintomática, a menos que, por exemplo, o peso do AVC seja superior ao risco de hemorragia devido à aspirina.