A colite ulcerativa (UC), inicialmente descrita por Willks e Moxon em 1875 e nomeada por Willks e Boas como colite ulcerativa em 1903, foi oficialmente designada como colite ulcerativa crónica não específica pelo Comité Organizador Internacional das Ciências Médicas da Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1973. É uma doença inflamatória crónica não específica que afecta principalmente a mucosa do cólon, muitas vezes começando na metade esquerda do cólon e progredindo de forma contínua para a parte proximal do cólon ou mesmo para o cólon inteiro. Os sintomas clínicos variam em gravidade e podem alternar entre remissão e surtos, e os pacientes podem ter apenas sintomas crónicos ou sintomas sistémicos. O principal sintoma é a diarreia ou obstipação. Os sintomas são ligeiros no início da doença, com muco na superfície das fezes, e depois o número de movimentos intestinais aumenta. O sangue nas fezes é um sintoma comum, principalmente devido à isquemia local da mucosa cólica e ao aumento da actividade da fibrinólise. É normalmente uma pequena quantidade de sangue nas fezes, mas em casos graves pode ser uma grande quantidade de sangue nas fezes ou uma fezes com sangue nas águas. A dor abdominal está normalmente confinada ao abdómen inferior esquerdo ou abdómen inferior, ou pode estar ausente em casos ligeiros, mas pode aumentar à medida que a doença progride e pode ser aliviada por defecação. A dor pode aumentar com o desenvolvimento da doença e pode ser aliviada após a defecação. A urgência é devida à irritação inflamatória do recto, e existe frequentemente desconforto sacro. A indigestão está frequentemente associada à anorexia, plenitude, arrotos, desconforto epigástrico, náuseas e vómitos. Manifestações sistémicas são observadas em doentes com doença grave fulminante aguda, com febre, desequilíbrio hidroelectrolítico, perda de vitaminas e proteínas, anemia, perda de peso, etc. O cólon descendente, especialmente o cólon sigmóide, pode ser sentido como um tubo duro com dor de pressão, por vezes os músculos abdominais estão tensos, espasmo do esfíncter anal pode ser encontrado no exame anal, há descarga de muco ou de muco ensanguentado da manga do dedo, e há sensibilidade no recto. II. Tipos Existem 4 tipos de acordo com as manifestações clínicas e o curso. 1. tipo primário: os sintomas variam em gravidade, sem história prévia de nós ulcerados, que podem ser transformados num tipo crónico recorrente ou num tipo crónico persistente; 2. tipo crónico recorrente: os sintomas são mais suaves, mais comuns clinicamente, e há frequentemente um período de remissão de duração variável após o tratamento. Picos de recorrência principalmente na Primavera e no Outono, e menos frequentemente no Verão. Durante os episódios de colonoscopia, existem lesões nodais típicas ulceradas, enquanto que durante os exames de remissão apenas se observam ligeiros congestionamentos e edemas, e as biópsias de mucosas são inflamações crónicas, que podem ser facilmente confundidas com síndrome do intestino irritável. Alguns doentes podem transformar-se em tipo crónico persistente; 3. Tipo crónico persistente: Após o início da doença, existe frequentemente diarreia persistente de gravidade variável, fezes com sangue intermitente, dor abdominal e sintomas sistémicos durante semanas a anos, durante os quais podem ocorrer ataques agudos. Este tipo tem uma vasta gama de lesões, lesões cólicas progressivas, muitas complicações, ataques agudos com sintomas graves, requerendo cirurgia; 4, forma fulminante aguda: menos notificados na China, representando cerca de 2,6% dos nós ulcerados, 20% dos relatórios estrangeiros. Na maioria das vezes observada em adolescentes, o início da doença é rápido, com sintomas sistémicos e locais graves, febre alta, diarreia 20-30 vezes por dia, uma grande quantidade de sangue nas fezes, o que pode levar a anemia, desidratação e distúrbios electrolíticos, hipoproteinemia, fraqueza e emaciação, e propensa a dilatação tóxica do cólon, perfuração intestinal e peritonite, requerendo frequentemente uma cirurgia de emergência, com uma elevada taxa de mortalidade. A causa da doença ainda não é clara para a medicina ocidental, enquanto o mecanismo imunitário Yichang, e nos factores genéticos, defender os factores ambientais, infecciosos, mentais, etc., podem ser factores desencadeantes ou estimulantes. Quarto, tratamento 1, repouso: ataques agudos e doentes do tipo surto devem prestar atenção ao repouso na cama; 2, cuidados dietéticos: dieta para consumir calorias elevadas, nutrição elevada, menos fibras, menos estimulação, pouca gordura, alimentos fáceis de digerir; alimentos suspeitos de intolerância, tais como camarão, tartaruga, amendoins, etc. devem ser evitados; o leite pode levar ao agravamento da diarreia, deve evitar tomar leite e produtos lácteos; evitar comer piripiri, evitar alimentos congelados, frios, deixar de fumar 3. procurar atenção médica: Os doentes com doenças graves devem dirigir-se prontamente a um hospital regular e ser tratados sob a orientação de um médico.