De acordo com a situação específica da China e acumulação prática, os estudiosos do carcinoma hepatocelular chinês determinam o estádio do tumor com base em seis factores: número, tamanho, invasão vascular, metástase extra-hepática, função hepática Escore de Child-Pugh e estado físico Escore PS, que pode ser dividido em sete fases: fase Ia, fase Ib, fase IIa, fase IIb, fase IIIa, fase IIIb e fase IV.
Etapas de diagnóstico precoce, médio e tardio dos tumores
P>Pomos geralmente as fases Ia, Ib e IIa como iniciais, as fases IIb, IIIa e IIIb como intermédias, e a fase IV como tardias.
- Etapa Ia é um tumor único ≤5cm em diâmetro máximo, sem invasão vascular ou metástases extra-hepáticas; função hepática Child-Pugh A/B; PS0-2.
- Estágio Ib é
- Tumor único >5cm de diâmetro máximo, sem invasão vascular, metástases extra-hepáticas; função hepática Child-Pugh A/B; PS0-2.
- Número de tumores 2 a 3, tumor único ≤ 3cm diâmetro máximo, sem invasão vascular, metástases extra-hepáticas; função hepática Child-Pugh A/B; PS0-2.
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- Estágio IIa é 2-3 tumores, tumor único >3cm de diâmetro, nenhuma invasão vascular, metástases extra-hepáticas; função hepática Child-Pugh A/B; PS0-2.
- Estágio IIa é 2-3 tumores, tumor único >3cm de diâmetro, nenhuma invasão vascular, metástases extra-hepáticas.
- Etapa IIb é ≥4 tumores, independentemente do tamanho do tumor, nenhuma invasão vascular, metástases extra-hepáticas; função hepática Child-Pugh A/B; PS0-2.
- Estágio IIIa é o estado do tumor independentemente do tamanho, com invasão vascular e sem metástases extra-hepáticas; função hepática Child-Pugh A/B; PS0-2.
- Estágio IIIb é o estado do tumor independentemente, invasão vascular independentemente, metástases extra-hepáticas; função hepática Child-Pugh A/B; PS0-2.
- Estágio IV é o estado do tumor independentemente, invasão vascular independentemente, metástases extra-hepáticas.
- Estágio IV é estado do tumor independentemente, invasão vascular independentemente, metástases extra-hepáticas; função hepática Child-Pugh C; PS0-2. ou estado do tumor independentemente, invasão vascular independentemente, metástases extra-hepáticas independentemente, função hepática independentemente, PS3-4.
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>Estágio IIIb é estado do tumor independentemente, invasão vascular independentemente, metástases extra-hepáticas independentemente, função hepática Child-Pugh C; PS0-2.
Para mais informações sobre a função hepática Classificações de crianças-Pugh e estado de actividade física pontuações PS ver link:
Como é tratado o cancro do fígado em fase intermédia?
Tratamento intervencionista é recomendado para o carcinoma hepatocelular em fase média, desde que o tronco da veia porta não esteja completamente obstruído, ou esteja completamente obstruído, mas sejam formados vasos colaterais compensatórios entre a artéria hepática e a veia porta. Para pacientes da fase IIIb, a terapia interventiva é recomendada em combinação com terapia sistémica, incluindo medicamentos com alvo molecular, trióxido de arsénico, medicamentos com alvo radioimune, terapia genética, imunoterapia e quimioterapia sistémica. Há também necessidade de se concentrar no tratamento local mais local, incluindo TACE combinado com ablação, TACE combinado com radioterapia (principalmente para o tratamento da trombose do tronco venoso portal, trombose venosa inferior ou carcinoma hepatocelular grande limitado após intervenção), TACE combinado com ressecção cirúrgica fase II, e ressecção cirúrgica quando o carcinoma hepatocelular grande ou maciço encolhe após tratamento e cirurgia TACE.
Sumário: É o cancro do fígado em estado intermédio que será tratado principalmente com TACE e terapia sistémica, etc.
Para mais informações sobre carcinoma hepatocelular das fases II e III, ver o link: