A ecogenicidade miométrica desigual é uma descrição das características da imagem observadas durante um exame ultra-sonográfico do útero. Um fundo uterino normal deve ter uma ecogenicidade uniforme no ultra-som. Quando ocorrem várias doenças orgânicas do útero, a textura da base do útero é alterada e a ecogenicidade é desigual no ultra-som, geralmente observada em doenças como os fibróides e a adenomose. Pode aparecer como uma ecogenicidade anormal acentuadamente aumentada ou acentuadamente diminuída no miométrio normal, e a borda pode ou não ser clara. Pode sobressair fora dos contornos uterinos, ou pode saltar para dentro da cavidade uterina ou ficar confinado dentro do miométrio. Quando é detectada uma ecogenicidade anormal do parênquima uterino na ecografia, é necessário analisá-la em conjunto com os sintomas clínicos do doente e outros achados para um diagnóstico definitivo e tratamento activo.