A substância branca no interior do prepúcio é geralmente observada nos seguintes casos: i. Pacientes com prepúcio, devido à incapacidade a longo prazo de virar o prepúcio para a limpeza da glande e do prepúcio, resultando na retenção da escala de prepúcio; ii. Alguns jovens ou crianças, devido à falta de conhecimentos de higiene, mesmo que sejam geralmente sobrecircuncisados, normalmente não têm o hábito de virar o prepúcio para a limpeza, o que também pode levar à retenção de uma grande quantidade de escala de prepúcio branco; iii. Glande micotica Circuncisão, uma condição geralmente observada em pacientes adultos, o principal sintoma é a comichão da cabeça e da pele do pénis, por vezes com uma sensação de ardor distinta. O exame local revela uma marcada vermelhidão do sulco coronal, da cabeça do pénis ou da placa interna do prepúcio, que pode estar inchada, e pápulas vermelhas dispersas podem estar presentes. Além disso, uma grande quantidade de sujidade branca semelhante ao tofu pode ser vista na placa interior do prepúcio e do sulco coronal. Alguns doentes podem também desenvolver uma infecção do escroto, que pode apresentar ruborização da pele escrotal, juntamente com prurido e dor, e os mesmos sintomas ginecológicos no cônjuge, uma condição que requer exame e tratamento posterior no hospital.