(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: O paciente apresentou uma erupção cutânea e eritema acompanhados de comichão recorrente, que são sinais clínicos de dermatite atópica. Após exame, verificou-se que era causado por uma história familiar de asma, bem como de alergia alimentar. Após tratamento sistemático, os sintomas dos danos cutâneos do paciente melhoraram significativamente e os sintomas do prurido foram aliviados, resultando num resultado de tratamento mais satisfatório e num melhor prognóstico.
Básico information】Female, 2 anos de idade
Doença Type】Atopic Dermatite
Hospital】Xiangya Segundo Hospital da Universidade Central do Sul
Data de Consultation】June 2022
Tratamento Plan】Oral medicação (gotas de cloridrato de Cetirizina) + medicação tópica (creme de Halometasona, creme de Denide, pomada de borato de óxido de zinco para gelo)
[Após 1 semana de tratamento ambulatorial, revisão regular
Effectiveness】After tratamento, os sintomas pruriginosos do doente foram aliviados e os sintomas da pele seca foram reduzidos
I. Consulta inicial
Quando vimos o doente pela primeira vez, a pele do doente estava seca em todo o corpo, especialmente nas mãos e pés, com erupções e eritema óbvios, acompanhados de descamação e hipertrofia, e em parte com sintomas rachados. A família relatou que desde o nascimento o paciente tinha frequentemente erupções e eritema na pele, acompanhados de comichão, que era aliviada pela auto-medicação, mas recorrente. O avô do paciente tinha asma e a comichão estava a afectar o seu sono.
II. história do tratamento
Os resultados dos testes de alergia do doente mostraram uma sensibilidade suave ao milho, uma sensibilidade elevada às claras de ovo/yolk, uma sensibilidade elevada ao leite, uma sensibilidade moderada ao arroz, uma sensibilidade elevada ao tomate e uma sensibilidade elevada ao trigo. Após o diagnóstico, informei a família do doente da possibilidade de utilizar medicação para combater as alergias e aliviar a comichão, e a família concordou. O creme de Ned pode ser aplicado para manter o tratamento. Além disso, aplicar pomada de borato de óxido de zinco sobre a pele rachada para ajudar a curar a ferida.
Resultados do tratamento
O prurido do paciente foi aliviado e a secura da pele foi reduzida após o tratamento. No terceiro dia de tratamento, os sintomas de pele seca do paciente melhoraram significativamente, os sintomas de descamação que os acompanhavam desapareceram e os sintomas de comichão foram melhorados. No sétimo dia de tratamento, o prurido do paciente desapareceu e os sintomas da pele seca foram significativamente reduzidos, tornando o efeito do tratamento mais satisfatório. Após a interrupção do tratamento, o paciente foi revisto no hospital e não houve recidiva da doença.
IV. Notas
Fiquei muito feliz por ver que os sintomas do paciente foram aliviados após o tratamento e que a sua pele estava novamente lisa e delicada e ele pôde brincar alegremente. No entanto, os pacientes, bem como as suas famílias, devem também prestar atenção aos seguintes pontos na sua rotina diária.
As famílias devem prestar atenção ao cuidado diário da pele do paciente. Devem prestar atenção à limpeza da pele do paciente com água morna, enquanto tentam evitar usar sabão irritante e aplicar alguns emolientes hidratantes após a limpeza da pele.
2, recomenda-se que os membros da família dêem ao paciente algumas roupas soltas e respiráveis para evitar repetidos estímulos friccionais induzindo o agravamento da condição.
Como o doente tem mais alimentos alérgicos, a família deve também prestar atenção para evitar adicionar ovos, leite, trigo e outros alimentos à dieta do doente.
V. Percepções pessoais
A menina de 2 anos tem uma constituição sensível e uma história familiar de asma, o que pode facilmente desencadear dermatite atópica. Contudo, se a condição não for tratada, pode agravar-se e levar a infecções de pele, asma, urticária, etc., e pode também levar a cicatrizes na pele, etc.