A síndrome do ovário policístico (PCOS) é uma patologia complexa causada por anomalias endócrinas comuns em mulheres em idade fértil, caracterizada por hiperandrogenismo ou resistência à insulina/hiperinsulinemia. As causas de aborto em doentes com PCOS podem estar relacionadas com doenças endócrinas, tais como hiperluteinização (LH), hiperandrogenismo e hiperinsulinemia. Hyper-LH pode causar maturação folicular prematura, o que afecta a qualidade dos oócitos e embriões levando a um aborto prematuro. A hiperandrogenemia pode ser o resultado de um efeito directo sobre o oócito. É também possível que o excesso de andrógenos antagonize os estrogénios, o que pode afectar a proliferação do endométrio e a secreção do endométrio durante a fase luteal, afectando assim a implantação embrionária e levando ao aborto. A resistência à insulina/hiperinsulinemia é agora reconhecida como uma característica patológica básica da PCOS, e níveis elevados de insulina podem aumentar os níveis de androgénio, afectando assim a concepção e a fertilização embrionária em doentes com PCOS.