A infecção por incisão pós-anorectal é uma complicação no tratamento de doenças anorretais, principalmente devido à riqueza de glândulas sudoríparas e gordura da pele à volta do ânus, que é também um local onde a sujidade e a sujidade são escondidas e propícias ao crescimento e reprodução bacteriana, e acontece que a nossa área cirúrgica está localizada nestes locais. Muitos pacientes perguntam frequentemente porque é que a ferida cresce tão lentamente nesta área, porque é que não é costurada e porque é que não é utilizado fio absorvível. Hoje irei revelar a resposta. 1, a infecção por incisão ocorre devido ao ambiente recto é o fim do tracto digestivo, é a última saída, os resíduos do corpo, precisam de ser descarregados daqui, fezes com muitas bactérias; além disso, o próprio intestino vive numa variedade de flora, em circunstâncias normais é para proteger a mucosa intestinal, mas esta cirurgia estimula o intestino local, estimula a flora intestinal, o corpo em geral tem a capacidade de auto-regulação, mas uma vez que a regulação falha, há Há um risco de infecção. A parte inferior do recto é rica em fornecimento de sangue e quando se trata de hemorróidas, há alguns danos nos seios anais e glândulas, que podem causar infecção se as bactérias entrarem nos seios; quando há grandes vasos sanguíneos na base das hemorróidas quando estas são ligadas, isto afecta o fornecimento local de sangue e o crescimento local lento pode também causar infecção. A cavidade intestinal é geralmente mais aberta após a cirurgia do que antes, mas ao mesmo tempo há uma anastomose e um núcleo hemorroidário ligado na cavidade intestinal, o que pode causar a permanência de líquido intestinal e uma pequena quantidade de fezes, levando à infecção. Obstipação pós-operatória, diarreia, ou movimentos intestinais excessivos (>5 vezes/dia) podem todos ter um impacto na ferida. Os bons movimentos intestinais ajudam a recuperar a ferida. Causas auto-infligidas As pessoas que são velhas e frágeis e têm mais doenças subjacentes são mais propensas a infecções pós-operatórias e as suas hipóteses de infecção são significativamente maiores do que as que não têm doenças subjacentes. Em particular, as pessoas com diabetes, doenças pulmonares, doenças do tracto urinário e doenças ginecológicas crónicas devem ser levadas a sério. 2. prevenção e gestão A formação de infecções incisionais é um processo de mudança quantitativa para qualitativa. A tendência de desenvolvimento é geralmente um processo de contaminação ligeira → contaminação → infecção. A prevenção e o tratamento de ambos, a prevenção é mais importante do que o tratamento, a prevenção e o tratamento combinados. Em alguns pacientes, o clister é expelido imediatamente após o clister, o que não é propício à limpeza do intestino e pode afectar a exposição e a limpeza do campo cirúrgico durante a cirurgia. O método correcto deve ser segurar o clister durante 5 minutos após o clister e depois removê-lo 2-3 vezes sucessivamente até que a descarga seja clara. Intraoperativamente O cirurgião deve seguir uma prática asséptica. Claro que a cirurgia anorectal é inerentemente estéril, mas o cirurgião é obrigado a operar como se fosse o mais estéril possível, desinfectando completamente a área operatória e a pele circundante. A cirurgia é meticulosa e as incisões são organizadas de forma racional para minimizar a perda de tecidos para o paciente. A aba deve ser bem alinhada e a sutura não deve deixar espaço morto. O tratamento pós-operatório deve ser realizado para prevenir infecções, reidratação e outros tratamentos, antibióticos estáticos durante 5-7 dias, se necessário, devem ser realizados na véspera da cirurgia para prevenir infecções, reidratação para acelerar a circulação sanguínea do corpo, resíduos metabólicos. Após a cirurgia, comer, movimentar-se e tomar laxantes orais como prescrito pelo médico para ajustar os movimentos intestinais. Tentar evitar a diarreia e fezes excessivamente secas. Aplicar medicação para fumigar a área anal após as fezes para limpar a área e mudar a medicação em paralelo com o tratamento. Gostaria de dizer aqui algumas palavras. Os pacientes da enfermaria perguntam frequentemente se precisam de ter uma mudança endoretal cada vez que têm um movimento intestinal. Na verdade, não há necessidade de o fazer. O número de medicamentos muda mais de duas vezes por dia é suficiente, porque o medicamento já não é absorvido pelo recto e tem pouco efeito; em segundo lugar, aumenta a irritação intestinal, o que não é propício à recuperação. Após a cirurgia, a medicina chinesa oral deve ser tomada para regular a perturbação do ambiente interno do corpo causada por trauma cirúrgico e para prevenir infecções, tais como Liangblood Dihuang Tang, Si Jun Zi Tang e Tonic Zhong Yi Qi Tang. Se a infecção já tiver ocorrido, o paciente e o médico devem compreender-se mutuamente e evitar queixar-se mutuamente, e procurar activamente a solução ideal para o problema. É especialmente importante cooperar uns com os outros se a infecção tiver levado a hemorragia quando o núcleo hemorroidário for deslocado. Se houver sinais de infecção, tais como vermelhidão, inchaço, calor ou dor, aplicar pomada tópica de ouro ou amarelo ou antibióticos para combater a infecção. Se o pus se tiver formado, o pus deve ser rapidamente excisado. 3.Advice Quer se trate de descasque externo tradicional e ligadura interna ou cirurgia minimamente invasiva, há poucos casos de infecção incisional, no entanto, isto não significa que o paciente não tenha infecção. Por conseguinte, os pacientes são aconselhados a ter em conta a importância de prevenir a infecção após a cirurgia. A maioria dos pacientes da enfermaria que foram tratados pela equipa médica composta pelo Dr. Li Dongping, Médico Chefe Adjunto, e eu próprio provavelmente já me ouvimos dizer algo do género: “O tratamento de pré-infecção está na realidade a prepará-lo para que o núcleo hemorroidário caia na segunda semana após a cirurgia, e quanto melhor for feita a pré-infecção, menor é a probabilidade de ter uma grande hemorragia após a cirurgia”. A anti-infecção aqui, claro, não se trata apenas de medicação, mas muito do que já foi mencionado anteriormente.