A prevenção de edema pós-operatório em hemorróidas mistas é discutida. MÉTODOS: Ao prestar atenção à técnica cirúrgica e ao manuseamento suave ao realizar a cirurgia mista de hemorróidas, retardando a defecação após a cirurgia e aplicando adequadamente antibióticos, e utilizando a fumigação com ervas chinesas e compressas húmidas de gaze salina para o aparecimento de edema. RESULTADOS: A incidência de edema de borda anal foi significativamente reduzida. CONCLUSÃO: Quando o tratamento cirúrgico das hemorróidas mistas é realizado, se os pontos acima indicados forem observados, tem um efeito positivo na prevenção do edema pós-operatório e na promoção da cicatrização das feridas. As hemorróidas mistas são comuns e frequentes na anorectologia, e o edema da borda anal tem a maior incidência no período pós-operatório. Após muitos anos de prática clínica, adquirimos uma rica experiência e relatamos a nossa experiência da seguinte forma: 1. Etiologia: O edema da borda anal é um sintoma de inchaço, congestão, inchaço, dor, proliferação de tecido conjuntivo e mutação local do canal anal e da pele da borda anal. No trabalho clínico, ambas existem frequentemente ao mesmo tempo, e as causas são principalmente as seguintes: 1.1. Distúrbios de circulação na margem trabecular: devido à destruição das vias de circulação venosa e linfática originais localmente na margem trabecular como resultado de cirurgia, ou sobre-compressão da superfície trabecular, a circulação local é obstruída e o fluido dos tecidos é retido, que é o factor primário para o inchaço anal pós-operatório. Além disso, o agachamento prematuro ou fezes secas após a cirurgia podem causar ou exacerbar o edema. 1.2, inflamação local: principalmente devido à má desinfecção cirúrgica e drenagem pós-operatória deficiente, resultando em infecção da ferida e inflamação e inchaço locais. 1.3 Provocação de trauma cirúrgico: leva a núcleos hemorroidários residuais e edema de ponte de pele. 2. métodos de prevenção e controlo: 2.1. em primeiro lugar, operar o mais suavemente possível durante a cirurgia, evitar apertar o tecido saudável na borda da ferida, manusear correctamente a aba e evitar puxar e apertar a pele do canal anal ou anal para reduzir os danos dos tecidos. 2.2. prestar atenção à técnica cirúrgica. Em primeiro lugar, se for utilizada anestesia local, deve ser dada atenção a empurrar a droga lentamente para que a droga seja distribuída uniformemente e o local da injecção não seja demasiado superficial; a incisão cirúrgica deve ter a forma de “V” com a ponta a apontar para fora, a borda da incisão deve ser limpa e a incisão bem alinhada após a cirurgia, e a ponta da incisão em “V” deve ser estendida para fora em cerca de 0,5-1 O plexo venoso dentro da incisão em “V” deve ser completamente removido, e o plexo venoso sob a ponte de pele deixada entre as duas incisões deve também ser removido na medida do possível, e as ligaduras de pressão devem ser aplicadas após a operação para fazer a ponte de pele ou a borda da ferida aderir aos tecidos mais profundos para acelerar o estabelecimento de novas vias circulatórias. A razão para isto está intimamente relacionada com o facto de estas operações cortarem o esfíncter anal interno, evitando as perturbações circulatórias locais que surgem quando os espasmos do canal anal se formam. Portanto, cortar o esfíncter interno tem um efeito positivo na redução do inchaço e da dor pós-operatória. 2.3 Atrasar o mais possível a defecação após a cirurgia e evitar o agachamento prolongado; a obstipação e a diarreia devem ser tratadas activamente. 2.4 Antibióticos adequados, limpeza local do ânus e trocas regulares de curativos podem prevenir edemas inflamatórios causados pela infecção dos trabéculos. 2.5 Em casos de edema, os casos ligeiros não requerem tratamento e podem ser absorvidos em cerca de 7 dias; em casos graves ou que não possam ser completamente absorvidos, podem ser utilizados métodos de tratamento tais como a aplicação externa de gaze salina hipertónica, fumigação com medicina chinesa e fisioterapia; se a trombose for combinada, deve ser feita incisão e descompressão para remover a massa trombótica. Após anos de prática clínica, acreditamos que os pontos acima, se observados durante o tratamento cirúrgico das hemorróidas mistas, podem ter um efeito positivo na prevenção do edema pós-operatório.