1, “doença pediátrica por deficiência de cálcio”, de facto, é uma falta de vitamina D, medicamente conhecida como raquitismo As pessoas dizem “doença por deficiência de cálcio”, medicamente conhecida como raquitismo, de facto, é um raquitismo por deficiência de vitamina D, a causa é a falta de vitamina D no corpo da criança, resultando em É uma doença em que o metabolismo do cálcio e do fósforo no corpo da criança é perturbado, resultando numa série de manifestações patológicas. A prevalência é muito elevada em todo o país e, portanto, muito comum. A verdadeira causa da doença não é uma deficiência real de cálcio, mas uma falta de vitamina D, resultando numa má absorção de cálcio. 2. manifestações clínicas de raquitismo: os raquitismo têm geralmente sintomas neuropsiquiátricos e sinais do sistema esquelético Sintomas neurológicos: são as principais manifestações de raquitismo nas fases iniciais, manifestando-se como suor excessivo, terrores nocturnos e bom choro. Devido à irritação do suor, esfregando a área occipital, forma-se calvície occipital ou queda de cabelo anelar. Isto é um sinal de aumento da excitabilidade neuromuscular devido a uma diminuição do cálcio livre de soro. Manifestações do sistema esquelético: principalmente fontanela grande, crânio de ping-pong, crânio quadrado, dentição retardada, sinal de pulseira, sinal de pulseira de tornozelo, contas de costelas, etc. 3. prevenção de raquitismo: Suplemento de vitamina D Geralmente pedimos às crianças que tomem 1 cápsula de óleo de fígado de bacalhau (contendo cerca de 1000 unidades de vitamina A e 400 unidades de vitamina D) todos os dias após o nascimento, até terem cerca de 2 anos de idade, o que é feito através da suplementação diária de vitamina A e D. Este suplemento D é vitamina D exógena (a necessidade diária é normalmente de 400 unidades), enquanto que as pessoas também podem sintetizá-la elas próprias. A vitamina D é um pré-requisito para o contacto da pele com a luz ultravioleta, pelo que se recomenda que as crianças apanhem mais sol e mais actividades ao ar livre para que o corpo possa sintetizar parte da própria vitamina D após o contacto da pele com a luz ultravioleta, que é a vitamina D endógena. Juntas, as duas podem basicamente satisfazer as necessidades de crescimento e desenvolvimento e prevenir raquitismo pediátrico (vulgarmente conhecido como deficiência de cálcio em crianças, que na realidade é uma deficiência de vitamina D). Contudo, devido às diferenças na intensidade da luz e da luz ultravioleta em diferentes regiões e estações do ano, ao tempo que as crianças passam ao ar livre, às diferentes partes da pele expostas e ao tamanho da área, quer a criança nasça prematura ou a termo, à quantidade de actividades ao ar livre que a mãe faz durante a gravidez, à velocidade de crescimento e desenvolvimento da criança e ao estado físico do indivíduo, há também diferenças na quantidade de vitamina D necessária por cada criança para evitar o raquitismo. A quantidade de vitamina D exógena necessária para evitar o raquitismo varia de criança para criança. O requisito básico de tomar uma cápsula de óleo de fígado de bacalhau diariamente desde o nascimento até cerca de 2 anos de idade não significa que tomar óleo de fígado de bacalhau desta forma evitará o raquitismo. No norte da China, especialmente no Inverno, quando os recém-nascidos têm quase zero de actividade ao ar livre devido ao tempo frio, pode ser necessário aumentar a quantidade de suplemento de vitamina D para 800 unidades ou mesmo mais para atingir o objectivo de evitar o raquitismo. Neste caso, se a dose de óleo de fígado de bacalhau for simplesmente duplicada, ou seja, se forem tomadas diariamente 2 cápsulas de óleo de fígado de bacalhau, a dose de suplemento de vitamina A deverá aumentar para mais de 2000 unidades, satisfazendo ao mesmo tempo a necessidade de vitamina D, que não é um grande problema durante um curto período de tempo, mas pode levar a uma overdose de vitamina A ou mesmo a um envenenamento se tomado durante um longo período de tempo. Portanto, nas zonas do norte, especialmente no Inverno e na Primavera, os bebés devem suplementar diariamente uma cápsula de óleo de fígado de bacalhau juntamente com uma cápsula de 400-500 unidades de vitamina D. Isto irá satisfazer a procura de vitamina D da criança, evitando ao mesmo tempo uma overdose de vitamina A. 4) Tratamento de raquitismo Como as pessoas comuns se referem erroneamente ao raquitismo como uma doença com deficiência de cálcio, a suplementação com cálcio é o que as pessoas comuns geralmente consideram como o principal método de tratamento. Na verdade, isto é completamente errado. Normalmente o raquitismo pediátrico não requer a suplementação de cálcio, mas apenas a suplementação de vitamina D. Com a suplementação de vitamina D, o D que entra no corpo pode ser regulado por uma série de mecanismos para aumentar a taxa de absorção de cálcio, e pode absorver totalmente os elementos de cálcio no leite materno ou leite artificial. Desde que uma criança beba mais de 500 ml de leite por dia, o conteúdo de cálcio no leite é suficiente se puder ser totalmente absorvido com a ajuda da vitamina D. Não há necessidade de suplementos adicionais de cálcio. Portanto, quando um médico diagnostica uma criança com raquitismo activo, normalmente dá uma dose elevada de vitamina D sob a forma de um tratamento de choque, ou seja, uma grande dose de vitamina D dada de uma só vez, normalmente 150.000 unidades, ou 300.000 unidades de vitamina D dadas por via oral ou intramuscular. Também é possível utilizar milhares a dezenas de milhares de unidades de vitamina D por dia para um curso de tratamento, a que se chama um regime de pequenas doses, de longo curso.