Paciente: Descrição (hora de início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): Em 11 de Março, encontrei pescoço grosso, falta de ar, fui ao Hospital do Cancro de Harbin e fiz uma grande lobectomia da tiróide no lobo esquerdo, lobo direito e ressecção bucal em 15 de Abril. Paciente: nova informação carregada Chen Libo, Departamento de Medicina Nuclear, Sexto Hospital Popular de Xangai: Chen Libo, Departamento de Medicina Nuclear, Sexto Hospital Popular de Xangai Devido à limitada informação disponível, só posso fazer o seguinte julgamento preliminar: Diagnóstico: carcinoma folicular pós-operatório do tratamento da tiróide: Considerando o grande tamanho do tumor (mais de 4 cm de diâmetro) e o tipo patológico do carcinoma folicular, penso que é necessário submeter-se à ablação de iodo131, conseguindo assim os três seguintes 1. para eliminar possíveis focos ocultos e metastáticos e para reduzir o risco de futuras recorrências e metástases; 2. após a remoção da glândula tiróide residual, a tiroglobulina sérica (Tg) será um marcador de tumor fiável para o seguimento da doença; 3. após a ablação, será realizado um exame de corpo inteiro para compreender a distribuição de iodo131 no corpo e para detectar quaisquer metástases do cancro da tiróide, de modo a que a doença possa ser diagnosticada com precisão e objectivamente avaliada. Isto permitirá uma encenação precisa da doença e uma avaliação objectiva do prognóstico. No passado, encontrámos frequentemente doentes com cancro da tiróide recorrente ou metastático que não foram submetidos a ablação de iodo131 no tempo. No carcinoma folicular, que é altamente susceptível a metástases, a ablação pós-operatória I-131 é indicada independentemente do tamanho e da presença ou ausência de invasão perineural.