Canção, fêmea, 65 anos de idade. Data da primeira consulta: 1 de Março de 2009. O paciente queixou-se de inchaço e dor na barriga da perna direita em 18 de Fevereiro de 2009 sem qualquer causa óbvia. Após o tratamento, a dor no bezerro direito diminuiu, mas o inchaço não diminuiu significativamente. Ao exame: o bezerro direito é vermelho escuro, inchado e doloroso. Exame especializado: a barriga da perna direita está visivelmente inchada em comparação com o lado oposto, com uma tez ligeiramente vermelha e temperatura da pele ligeiramente elevada, com contusões visíveis. A circunferência a 375px é de 850px; a dor apertada no gastrocnémio direito não é aparente. Diagnóstico da medicina chinesa: inchaço femoral; identificação: humidade, calor e estase; tratamento: limpar calor e humidade, regular qi e activar a circulação sanguínea; prescrição: Si Miao Wan com Tongluo e fórmula de circulação sanguínea mais redução. Medicina Interna: Atractylodes macrocephala e Atractylodes bidentata cada 9g, Cyperus rotundus 15g, Coix lacryma 15g, Radix Achyranthes bidentata 15g, Dilong 9g, Paeonia lactiflora 15g, Phellodendron sibirica 18g, Fructus tigrinus 15g, Peach kernel 12g, Zeilan 12g, Zelenia zedoaria 15g, Plantago lanceolata 30g, Lutong 30g, Lonicera japonica 30g, Radix aromaticus 12g, Radix et Rhizoma yanhusuo 9g, Cornus officinalis 15g, Poria cocos 30g, Radix glycyrrhizae 9g; 1 dose diária, decocção na água, dividida em doses matinais e nocturnas. Prescrição para aplicação externa: 60g de pó de Xuanming, 30g de Fu Ling, 30g de Turbinicarpus, 30g de Radix Rehmanniae, 30g de Haitongpi, 15g de Angelicae Sinensis, 15g de Gui Zhi; 1 dose diária; o mesmo método de decocção que para aplicação interna; depois adicionar água a 1000ml-1100ml da decocção herbal e aquecê-la, deixá-la aquecer (temperatura da água em torno de 40℃) e fumigar com vapor a área afectada. A área afectada deve ser mantida a uma distância de 625px-750px da solução herbal, na medida em que possa ser tolerada. Após a fumigação herbal, uma grande almofada de algodão com pasta amarela dourada, misturada com pó de Xuanming e pó Panax notoginseng, foi aplicada localmente durante 24 horas; uma vez por dia. Segunda consulta (15 de Março de 2009): a vermelhidão escura e o inchaço do bezerro direito foi reduzido, a dor não era óbvia, sentia-se ligeiramente fraco; a sua boca estava seca e gostava de bebidas quentes, o seu apetite era quente, o seu sono à noite era bom, os seus movimentos intestinais eram regulados; a sua língua era vermelha escura, o seu pêlo era fino e o seu pulso era de cordel. Exame especializado: a barriga da perna direita está menos inchada do que o lado oposto, com uma tez ligeiramente mais escura e sem anomalias significativas na temperatura da pele; a circunferência a 250px acima do tornozelo direito é de 637,5px, que a 250px acima do tornozelo esquerdo é de 575px, que a 250px abaixo do joelho direito é de 925px, que a 250px abaixo do joelho esquerdo é de 900px, que a 375px abaixo do joelho direito é de 900px, que a 375px abaixo do joelho esquerdo é de 850px. A circunferência da barriga da perna direita é de 850px; a barriga da perna direita está magoada e a dor de esmagamento no músculo gastrocnémio direito não é óbvia. O tratamento é para beneficiar o Qi, revigorar o sangue, harmonizar o Ying e abrir os ligamentos. A receita é para tonificar o Yang e devolver as Cinco Sopas, Wu Ling San e Zhen Wu Tang com adição e subtracção. Prescrição para uso interno: Radix Astragali 30g, Atractylodes Macrocephala e Atractylodes Macrocephala 9g cada, Poria 30g, Semen Coicis 15g, Radix Angelicae Sinensis 12g, Radix Paeoniae Alba 15g, Radix Salviae Miltiorrhizae 15g, Radix Erythrinae 15g, Radix Zeleniae 12g, Radix Zeleniae 15g, Cornus Officinalis 15g, Poria 15g, Semen Ling Spleen 15g, Radix Rehmanniae Sinensis 9g, Radix Cinnamomum Cassiae 9g, Radix Achyranthes Bidentatae 15g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 9g. 60g, 30g de feijão vermelho, 30g de fu ling, 30g de erva perfurada, 30g de erva alongada, 30g de sumagre, 15g de açafroa, 15g de pau de canela, e uma grande almofada de algodão com ponche e pasta, misturada com pó de xuanana e pó de ginseng panax, aplicada externamente para revigorar o sangue e subjugar o inchaço. Terceira consulta (15 de Abril de 2009): O inchaço do bezerro direito foi aliviado, a dor não era óbvia, o sono era aceitável, os movimentos intestinais foram regulados, e não houve nenhum sintoma óbvio de boca seca. Exame especializado: o inchaço da barriga da perna direita é menos óbvio do que o do lado oposto, e não há anormalidade evidente na cor e temperatura da pele; a circunferência a 250px acima do tornozelo direito é de 600px, a 250px acima do tornozelo esquerdo é de 575px, a 250px abaixo do joelho direito é de 925px, a 250px abaixo do joelho esquerdo é de 900px, a 375px abaixo do joelho direito é de 875px, a 375px abaixo do joelho esquerdo é de 850px; a circunferência da barriga da perna direita é de 850px. 850px; dores de aperto no músculo gastrocnémico direito da barriga da perna direita não era óbvio. Após 4 semanas, o inchaço e a dor na barriga da perna direita tinham diminuído completamente. O paciente foi acompanhado durante 12 meses sem recidiva. O inchaço e dor iniciais localizados do paciente, a tez vermelha e a temperatura elevada da pele foram identificados como “prova de calor húmido e estase”. O tratamento foi baseado em “limpar calor e humidade, regular o Qi e revigorar o Sangue”, com a adição e subtracção de Si Miao Wan e Tongluo Blood Activation Formula, na qual Cang Zhu, Huang Bai, Coix Seed, Niubizi, Lonicerae, Red Peony, Tiger Cane, Ze Xie Di e Che Qian Zi foram usados para limpar calor e humidade, arrefecer o Sangue e revigorar o Sangue. Após a redução do inchaço e da dor locais, o tom de pele e a temperatura não foram significativamente anormais, a prescrição foi reduzida ao limpar o calor e a humidade para dissipar o mal, e os produtos para suportar a justiça e revigorar o sangue para reduzir o inchaço foram adicionados conforme apropriado. A fórmula enfatiza o uso de Astragalus membranaceus, Atractylodes macrocephala, Poria, Salvia miltiorrhiza, Zelenia, Radix rehmanniae, Radix rehmanniae, e Cinnamomum cassiae.