À medida que recebemos cada vez mais pacientes nos nossos ambulatórios, gostaria de partilhar convosco alguns problemas comuns e dizer algumas palavras do meu coração. Muitos pacientes não apresentam quaisquer sintomas, mas após um exame físico, verifica-se que têm hematúria e/ou proteinúria, e mudaram de repente. É óbvio que estes pacientes entraram num grande mal-entendido. Defendemos a detecção precoce de doenças renais e, por conseguinte, apelamos à realização de controlos médicos para verificar os itens relacionados com as doenças renais, porque sabemos que a ocorrência e desenvolvimento de doenças renais pode ser evitada e a maioria das hematúrias e proteinúrias assintomáticas podem ser muito estáveis desde que tenhamos o conhecimento adequado e façamos um bom trabalho de autogestão da doença. Se descobrirmos que temos doença renal e a pessoa ficar assustada, os nossos check-ups médicos não valerão o esforço! Compreendo que emoções como a raiva e o pessimismo são psicologia normal e comum para um paciente que acabou de descobrir que tem doença renal, só temos de perceber que este tipo de psicologia não é útil para a recuperação da doença e espero que através dos nossos esforços, este período de psicologia para o paciente seja o mais curto possível. Na minha clínica, muitos pacientes estão a visitar vários hospitais com uma grande pilha de medicamentos nas suas mãos. Muitas vezes reduzo a medicação quando o faço, e muitos pacientes não compreendem, pensando sempre que vêm ter comigo para consultar um médico e que me receitam medicação, então como podem reduzir ou não ser receitados medicamentos? Compreendo que muitas pessoas sentem que é natural tomar medicação apenas quando estão doentes. No entanto, é importante saber que para a maioria dos pacientes com doença renal crónica, quanto menos medicação melhor. Muitas pessoas estão agora a tomar os chamados medicamentos “tónicos”, que custam muito dinheiro, mas não só não têm um efeito óbvio, como também podem ter um efeito negativo. Dizemos que a maioria das doenças renais crónicas é uma doença do estilo de vida e que a sua ocorrência e desenvolvimento estão intimamente relacionados com o estilo de vida, pelo que o tratamento fundamental é mudar o estilo de vida, juntamente com uma pequena quantidade de medicação apropriada. A doença renal crónica é uma condição vitalícia, temos de tomar um monte de medicamentos chineses e ocidentais para o resto das nossas vidas? As mudanças de estilo de vida são importantes, mas também são realmente difíceis. Reduzir a ingestão de sal e de proteínas não é uma tarefa fácil.