À medida que a vida material melhora de dia para dia, a cultura da mesa de jantar das pessoas está a ficar cada vez mais rica, juntamente com o prazer da comida, perigos ocultos também se seguiram no futuro, tensão arterial elevada, diabetes, corpo e mente das pessoas cada vez mais perturbadas. Devido à tensão arterial elevada, a diabetes provocada pelas complicações disseminadas por todo o corpo, é muito terrível, dou-vos uma narrativa sobre as complicações da nefropatia, se, infelizmente, se colocar a tensão arterial elevada, a diabetes “chapéu”, espero que os doentes tenham de estar alerta para a tensão arterial elevada, diabetes e doenças renais “lobo por lobo “É importante fazer regularmente testes de urina e de microalbumina. O tratamento precoce é crucial para controlar a proteína da urina, prevenir a progressão contínua da doença renal e retardar o desenvolvimento da doença até à insuficiência renal em fase terminal. O próprio rim é um órgão rodeado por capilares. É utilizado para filtrar toxinas do corpo e para prevenir a fuga de proteínas, células sanguíneas e outras substâncias para fora dos vasos sanguíneos. A tensão arterial elevada aumenta a pressão nos vasos sanguíneos, o que pode causar a fuga de proteínas, e uma vez que o faz, pode causar danos no sistema de filtragem dos rins, criando um ciclo vicioso. Os danos causados ao longo do tempo são difíceis de reverter e os rins irão compensar o aumento de tamanho até falharem prematuramente. É por isso que ter hematúria não é assustador, o que é assustador é ter proteinúria. A nefropatia diabética é uma das complicações microvasculares da diabetes e é uma importante causa de morte nas pessoas com diabetes. Como o tratamento da diabetes continua a melhorar, o número de mortes por complicações agudas da diabetes diminuiu significativamente e os pacientes vivem significativamente mais tempo, contudo a incidência de várias complicações crónicas da diabetes, incluindo a nefropatia diabética, aumentou significativamente. A nefropatia diabética é amplamente definida como uma nefropatia diabética que inclui tanto as lesões infecciosas como as vasculares. As lesões infecciosas incluem pielonefrite e necrose papilar renal. As lesões vasculares dividem-se em lesões microvasculares e macrovasculares. As lesões macrovasculares incluem a arteriosclerose renal (envolvendo o tronco principal e ramos) e a pequena arteriosclerose renal (envolvendo os glomérulos humanos e os pequenos glomérulos que saem). A microangiopatia refere-se à glomerulosclerose, que pode ser nodular, exsudativa ou difusa, e pode existir separadamente ou em combinação. A mais típica destas alterações é a glomerulosclerose nodular. Aquilo a que normalmente chamamos nefropatia diabética é glomerulosclerose. O fenómeno mais importante na nefropatia diabética precoce é uma excreção de albumina urinária ligeiramente superior à normal, chamada microalbuminúria, que é 20C200μg/min ou 30C300mg/24h ou 30-300mg/g de Alb/Cr. Uma vez presente a proteinúria clínica (proteína urinária >0,5g/24h), glomerular Há um declínio progressivo e irreversível da função glomerular. A duração média da proteinúria é de 17 anos e a sobrevida média é de cerca de 10 anos após o início da proteinúria, com a insuficiência renal em fase terminal a ocorrer em cerca de 25% dos doentes dentro de 6 anos, 50% dentro de 10 anos e 75% dentro de 15 anos. A nefropatia hipertensiva é uma doença de nefrosclerose benigna de pequenas artérias (também conhecida como arteriosclerose renal hipertensiva) e nefrosclerose maligna de pequenas artérias com as manifestações clínicas correspondentes, hipertensão e insuficiência renal causada pela hipertensão primária. Há sobretudo uma história de hipertensão perene, danos tubulares que precedem os danos glomerulares, aumento da noctúria, diminuição da concentração urinária, alterações urinárias ligeiras, proteinúria ligeira, possível hematúria microscópica e padrão tubular, e muitas vezes outras complicações orgânicas alvo de hipertensão. Resultados de exames físicos em nefropatia hipertensiva: indicam um aumento persistente da pressão arterial geral (acima /Kpa/mmHg); algum inchaço das pálpebras e/ou dos membros inferiores, alargamento dos limites cardíacos, etc.; a maioria das retinopatias ateroscleróticas, quando há estrias de hemorragias semelhantes a chamas e exsudados moles de lã de algodão no fundo, suportam pequenas arteriosclerose renal maligna, e as diagnosticadas com encefalopatia hipertensiva podem ter sinais de localização neurológica correspondentes. Portanto, para pacientes com hipertensão e diabetes mellitus, deve haver prevenção de possíveis danos renais hipertensivos e diabéticos, e se aparecerem sintomas clínicos, a rotina urinária e a microalbumina urinária devem ser prontamente testadas para prevenir fugas e arrependimento.