Muitas crianças com joanetes flutuantes têm um polegar que é basicamente não funcional e afecta a estética da mão, pelo que muitos pais estão preocupados com o impacto na aprendizagem e na vida futura da criança e gostariam de melhorar o joanete flutuante através de cirurgia. Então, qual é a idade certa para uma criança ser operada ao polegar flutuante? O polegar é responsável por 50% da função da mão, pelo que a falta de função do polegar numa criança com joanete terá definitivamente um impacto no seu estudo, trabalho, vida e vida social futuros, pelo que a criança deve ser operada o mais cedo possível. Atualmente, o principal tratamento para os joanetes é a reconstrução com enxerto ósseo semi-metacárpico (reconstrução do joanete SMRT), em que uma parte do segundo osso metacárpico da criança é retirada para reconstruir o primeiro osso metacárpico. Toda a cirurgia é realizada apenas na mão da criança, para que o pé da criança não seja afetado de forma alguma e as probabilidades de reabsorção óssea e necrose sejam muito reduzidas. Quanto mais cedo for efectuada a cirurgia da criança, mais cedo será estabelecida a função do polegar. Com a reconstrução do enxerto ósseo hemimetacárpico, a função e a forma do polegar da criança são geralmente melhoradas.