Considerações sobre casamento e parto para pessoas com espondilite anquilosante

  A espondilite anquilosante tem tendência a correr em famílias, o que significa que a doença tem uma predisposição genética. O tratamento e a medicação terão um efeito na fertilidade? Estas são frequentemente as preocupações dos doentes e das suas famílias.  A espondilite anquilosante é uma doença de muitas causas, e a genética é apenas uma delas, e não a única que afecta a doença. Isto significa que se um paciente tiver espondilite anquilosante, há apenas 20-30% de hipóteses de que o seu filho desenvolva a doença. Em alguns doentes com espondilite anquilosante, mesmo aqueles que são positivos ao antigénio HLA-B27 nem sempre têm filhos positivos, e mesmo que os seus filhos sejam positivos, não têm necessariamente a doença, visto que cerca de 5% das pessoas normais podem ser positivas ao antigénio HLA-B27. Portanto, não há necessidade de se preocupar demasiado com a hereditariedade. Deve ter filhos normalmente, e mais tarde poderá acompanhar os seus filhos com um reumatologista durante muito tempo para prevenir e controlar a doença numa fase precoce, por isso não se preocupe demasiado.  Em termos de medicamentos, os medicamentos utilizados no tratamento da espondilite anquilosante, tais como sulfasalazina, metotrexato e reumatismo, têm algum efeito sobre as gónadas, mas são todos reversíveis. Foi também relatado que o metotrexato tem malformações fetais como efeito secundário, mas principalmente após doses mais elevadas, e a quantidade total num tratamento completo para espondilite anquilosante não excede no máximo 1000 mg. No entanto, no interesse da eugenia, o medicamento deve ser descontinuado com seis meses ou mais de antecedência na preparação para o parto e geralmente não afecta a qualidade do parto. Se demorar demasiado tempo a tomar AINEs, estes podem inibir a síntese de prostaglandinas, pelo que podem ter alguns efeitos adversos na função sexual, mas são reversíveis e podem voltar ao normal após ajuste ou descontinuação. Os efeitos da medicação na fertilidade podem, portanto, ser completamente evitados sob a orientação correcta de um médico.  Portanto, não se deve pensar apenas se a doença se desenvolverá ou não, se causará deformidades ou o que fazer no futuro, uma vez que este tipo de estado de espírito não é propício à recuperação. Além disso, um humor depressivo pode também levar a uma circulação mais lenta e a uma menor resistência em todos os órgãos do corpo, o que pode facilmente levar a outras doenças. Através da resolução de barreiras psicológicas e da avaliação correcta da sua doença, a atitude do paciente muda de negativa para positiva, o humor do paciente muda de pessimista para optimista, e a cooperação com o tratamento muda de passivo para activo, de modo a que o paciente com espondilite anquilosante tenha um estado de espírito saudável e coopere com o tratamento externo para trazer o corpo patológico também para a saúde.