Geralmente, o estado da doença coronária é mais grave quando são colocados quatro stents. O principal objetivo da implantação de stents em doentes com doença arterial coronária é resolver estenoses graves e restabelecer o fornecimento normal de sangue ao músculo cardíaco. Os doentes com uma estenose da artéria coronária de, pelo menos, 75% ou com uma lesão que esteja claramente a causar isquémia do miocárdio através de testes funcionais têm de ser submetidos à implantação de um stent. O comprimento da lesão também determina o número de stents a implantar, uma vez que o stent tem de cobrir completamente a lesão e, num vaso com uma estenose muito longa, pode ser necessário implantar dois ou três stents para garantir a permeabilidade do lúmen. Por conseguinte, a utilização de quatro stents indica que a situação se tornou mais grave. Além disso, recomenda-se que os doentes com doença arterial coronária com quatro stents sigam as instruções do médico e cooperem ativamente no tratamento para evitar atrasar a doença.